2019-04-05 09:20:01
男 46~60岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:尚未确诊
病情描述:18年11月份心慌心跳加快,第次持续20分钟,以后发作在5分钟左右,在亚心做过血生化,食道电生理,冠脉C丅,结果冠脉粥样硬化(前降支30%,软斑)
今天出现心慌不适症状半小时左右,去就近医院做了个心电图
图片因涉及用户隐私无法显示
图片因涉及用户隐私无法显示
图片因涉及用户隐私无法显示
图中有医生分析时用笔划了几个痕迹
2019-04-05 15:13:24
不错,抓到了发作时的心电图,考虑还是
心律失常
、
心肌缺血
所致。心电图不好用分规测,我倾向****在房路。
2019-04-05 16:22:14
那怎么办
2019-04-05 18:57:49
房路是什么,怎样才能确诊
须要手术吗?周主任
2019-04-05 20:35:20
有没有没发作时的心电图?
说错了,没房路这种说法,旁路或双径路,心电图比较复杂要仔细分析下。
上三图就是今天发作时做的心电图
以前不发作的图发个。
好
图片因涉及用户隐私无法显示
上图有两张,做心电图时人感觉很正常
图片因涉及用户隐私无法显示
图片因涉及用户隐私无法显示
图片因涉及用户隐私无法显示
上三图是做的动态的,做时人都正常
24小时动态的
2019-04-05 22:14:00
发作时心电图考虑:窦性心律、加速性交界性心律、干挠性房室脱节。你感觉发作前有什么诱因没有?如
感染
、用药或咖啡等。
以前喝酒后第二天会出现早博现像,但现在半年都不敢喝酒了,偶尔喝一瓶啤酒
以前做过冠脉造影没?
但这次发作之前一星期都没沾酒
做过冠脉CT
冠脉C丅显示30%钙化
从春节到现在第一次发作,去年11月12月发作2到3次,
加速性交界性心律一般见于器质性的
心脏病
,
心肌缺血
比较常见,如果没有其他原因,建议做个冠脉造影,CTA有时不准确。
做冠脉造影须住院吧,多少天?
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答
更多
程教授您好! 很抱歉这时候打扰您,但我的情况我觉得应该向您咨询下了:去年您给我开的药,我吃完后,我们这没卖的,在药店买到了倍他乐克47.5,心率方面一直没有到50以下过,所以还是吃的两粒,合95mg,而普伐他丁美百乐镇我们这没有,目前买的丽珠生产的10毫克胶囊,我现在每晚吃30mg。拜阿司匹林还是每天早上一粒100mg,降压药现在每早一片,麝香保心丸仍然一天三次。以上是我吃药情况。 现在的情况就是我感觉血压心率方面是正常的,胆固醇的话我去年底也做了个肝功能,看不到低密度脂蛋白胆固醇的数据,但总胆固醇降下来了,吃的药目前好像对肝功能也没什么影响。但我还是胸闷,胸闷症状没什么改善,而且晚上睡觉侧卧的话感觉有点问题,好像是内脏挤压导致无法正常呼吸,有点气促,但平卧又还好,侧卧带来呼吸急促,到白天又还好,现在我也不知道到底什么情况了,特殊时期,医院又去不了,望您解惑
程敏
副主任医师
心血管内科 华中科技大学同济医学院附属协和医院
咨询医生
您好,最近没有发烧吧?咳嗽咳痰?就是单纯胸闷?近一段时间没有加重还是跟之间保持一致?主要跟体位有关,侧卧加重,肺ct做过没有?
医生你好:我外公今年86岁,在2020年3月份脑梗,脑梗后遗症为吞咽困难,现只能打磨食物后吃,胃口不佳,人比较瘦,身高170,现在体重只有九十几斤。在2020年5月心梗发病(多年前也发过心梗),保守治疗后出院。最近病人2020年7月感觉呼吸困难,胸闷,再次入院做了造影检查,医生试图做支架,但没有成功(详细可见手术记录)。 出院诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病,新功能不全,心功能IV级,陈旧性前壁心梗,高血压病3级,极高危险组,肾功能不全,高尿酸血症。 以下为现在医生给开的服用的药:舒脉通10mg日一次口服,拜阿司匹林100mg日一次口服,波利维75mg日一次口服,诺欣妥100mg日一次口服,金水宝2粒日三次口服,美托洛尔25mg日二次口服。 病人现状已出院,还有胸闷呼吸困难等症状,吸氧后症状会稍微缓解。想请问医生病人这种呼吸困难的状况没有得到缓解,接下来可以怎样治疗,是否还可以再次尝试做造影支架,现在服用的药物是否需要更换,谢谢!
权薇薇
副主任医师
门诊心脏 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
您祖父心脏造影提示三支病变,同时伴钙化,高龄,因此手术难度较高。目前出现心衰症状,药物保守治疗
快速问诊
¥19
全三甲
全国
28万+
医生在线接诊
已帮助
302.7万
患者
新人专享5元问诊