2019-01-20 12:29:31
女 24岁
患病时长：半年
三个月内去过医院，看过您的门诊女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：尚未确诊
病情描述：顾医生您好，我是****，之前在您那里促排治疗，第四次您建议我查输卵管，我不死心试了最后一次，用了克罗米分+达菲林，优势卵泡两个，末次月经12月7号，12月22号卵泡监测已排出，之后没吃地区孕酮，顺其自然，...
****你好，从血激素的结果来看，是生化妊娠。现在孕酮下降得很快，也许保不住了- 1月7号查出来血HCG阳性后有没有及时服上孕酮，如达芙通？
- 1月19日的HCG水平已经下降了，你下周二或周三再查一次血激素水平，如果还是下降，停了孕酮就会来月经了
- 我之前没有吃孕酮
- 医生没有让我吃
- 那宝宝在肚子里能看见的话也不算吗 他还是会走吗
- 那如果我吃孕酮下周二三查hcg和孕酮的话如果都没有降是不是还可能会继续保住
- 连续几次测得的HCG都比较低，表示受精卵发育得不好
- 我前面有天劳累的话和这个有关系吗
- 关系不大
- 那我接下来是不是不需要查输卵管了
- 如果我之后还是没有自己长出来卵泡是不是还要促排呢
- 要促排卵的
- 及时补充黄体功能
- 然后我想问下我之前在你那看的 我这有诊断是什么毛病吗 因为我一直没有确诊
- 那促排不能连着促 如果我这次生化了要过多久适合继续试孕呢
2019-01-20 13:04:34
你们那边的孕酮结果当天能出来吗- 三个月后可继续促排卵
- 我们医院上午11点之前测血，下午可出结果
- 诊断方面还是考虑卵泡发育不良或排卵异常
2019-01-20 13:30:02
那我要是卵泡可以自己长起来 但是不排出的话 可否到时候直接打破卵针呢- 可以的
- 那行 谢谢您了 我后面在抽血看下
- 好的👌等你消息
- 那我之后要是hcg没降的话 我还能有啥保胎措施吗 比如说打hcg什么的
- 要看HCG水平到底是多少才能决定
- 好的 谢谢
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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2018年有过一次胎停育，流产经历，图一是当面的病历情况，可参考
2018年，当时情况是孕酮低，hcg翻倍不好：
4.9号 孕酮 14.07ng/ml HCG:2872mIU/ml
4.15号 孕酮 24.26ng/ml HCG:6070mIU/ml
4.19号 孕酮 19.11ng/ml HCG:11616mlU/ml
4.23号 孕酮 19.61ng/ml HCG:17349mlU/ml
4.26号 孕酮 18.91ng/ml HCG:21922mlU/ml
5.2号 孕酮 13.4ng/ml HCG:37248mlU/ml
2022年（本次）
最近3次月经周期：11 月41天 12月48天 1月50天（本次为末次月经2月4号开始第一天）。
3月26号检查怀孕，表现为：最近1周，早上有晨吐现象，乳房胀，喂冷，有时有点发热，容易饿，小腹偶尔胀
3月26号，医院检测 孕酮 37.52 ng/ml，HCG：6937 mIU/ml，雌二醇 90pg/ml，现在有点担心，基于这个结果想听听医生的建议
潘明明主任医师
妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区
咨询医生
停经53天根据今天B超胚7囊7x8x7，见卵黄囊，胎龄约41天，那孕龄与胎龄相差12天，早期妊娠靠3个激素维持妊娠，HCG、孕酮、雌二醇(E2）。HCG是胚胎绒毛分泌的，停经35天后基本上隔天倍增1倍，后二者卵巢分泌的。所以HCG最好一周查二次看它倍增情况，孕酮和E2壹周查一次，现在E2较低(一般最好300pg左右)对着床后胚胎发育不利，所以有流产史者可用地屈孕酮(达芙通）它在早孕时有抗排斥的作用，芬吗通2/10它是红片和黄片的组合，红片单纯含戊酸雌二醇2mg，黄片是雌激素2mg与地屈孕酮(10mg)组合，所以你可以早晚各一片黄片，晚上阴道塞一片红片，这样一天补充了雌激素6mg及地屈孕酮20mg，待有了胚芽和心搏后可停用雌激素，单用地屈孕酮。有卵黄囊后，7-10天一定有胚芽和心搏。我现在巳退休了，不看线下门诊了，不知黄浦红房子门诊开吗？前段时间停诊，你可在上海发布内查。
苏主任你好，我现在东莞这边，去不了越秀区，今天是我移植的14天，本来是要去开奖的，因为疫情原因去不了，这是我在当地检查的情况，你帮我看一下。我之前是用塞的雪诺酮，这边的医院他说没有塞的雪诺酮，地区孕酮片他们医院也没有，他只开了这些药，你看一下可不可以。如果这些药不够的话，可以让妇幼那边寄药寄到东莞这边来吗？
苏念军主任医师
生殖健康与不孕症科门诊 广东省妇幼保健院番禺院区
咨询医生
可以打黄体酮，但是孕酮正常，用阴道用药会方便一些，也不用去医院打针。现在雌激素比较高，要注意卵巢过度刺激，要多吃高蛋白的东西，转身不要转太快。
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