• 2019-04-05 09:27:38

    女 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:自身免疫性肝病
    病情描述:去中山医院每次都是挂消化科,做套扎打硅胶,但是保不了几个月,正常三个月就又<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease...
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  • 2019-04-05 11:02:24
    这种病是不是连肝移植都无法进行?
  • 2019-04-06 07:32:41
    你好医生
  • 1、如果内镜治疗仍然反复容易消化的出血 可能门脉高压比较严重 效果欠佳
  • 我想问问,每次都是硅胶手术,或者套扎,出血频率太高,有无其他办法
  • 2、建议到特需门诊参加多学科讨论 讨论下一步治疗方案
  • 还有为什么中山医院每次手术都不会建议其他的,因为我的工作,每次老爸陪老妈的,老妈说手术费医生只负责手术,不会给建议
  • 3、是考虑介入Tips?还是考虑肝外科治疗
  • 好的特需门诊网上可以挂号不
  • 三听我妈讲过
  • 我妈一开始出血的那几年
  • 有医生提到tips
  • 4、任何治疗都会存在并发症的 不论Tips还是肝移植还是内镜治疗
  • 5、你得去了解一下 门脉高压MDT是哪一天?可能是2-3周一次的
  • 当初说风险大,又是初期出血就没做,可她出血频率太高了,三个月一次手术。医生你建议做哪个手术,我妈提过介入,tips,还有个切什么胆
  • 她这病可以肝移植
  • 我建议你参加多学科讨论 有相关科室的专家参与的
  • 去年我让她咨询可以移植不,她没问上海医生,问得本地人民医院的医生,他们说她是免疫性的肝病,换了还是很快好的肝脏就坏了,有这说法么,导致我把给她做最坏打算换肝的存款都花了买房子了
  • 好滴
  • 懂医生你的意思了
  • 就是让专家一起会诊
  • 肝移植成功率高不
  • 成功率还不错 风险也不小
  • 好的谢谢医生,谢谢百忙之中接诊
  • 特需门诊怎么挂,搜不到
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  • 需要打电话问一下 门脉高压MDT哪一天有讨论的 不是固定时间的 2-3周一次的 一般周四上午
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
1.14日在通州友谊急诊黑便失血性休克。入院治疗。期间做了两次胃镜止血和想取十二指肠的活检但最终怕出血没有取,诊断为十二指肠巨大溃疡,1.29号出院后说是得再做胃镜去活检判断十二指肠巨大溃疡的良恶性。3月8日的常卫清肠癌大便试剂盒早筛阳性,3.12号再肿瘤医院做了胃镜肠镜。肠镜没有问题。胃镜做了三块活检并发现了一个1.5X1.5CM的隆起。胃镜活检,两块炎症,一块再食管上的碘实验的弱阳性灶,这个活检是鳞状上皮低级别内瘤变。预计3.23号做内镜超声去判断隆起的真实大小。请问那块阳性灶需要怎么处理。另外我让医生给我妈妈补了肿瘤标志物。1.14号肿瘤标志物SCC是2.8。当时其他的测的不全,又补了一个刚出结果。另外就是肺有多发结节。最大是0.6CM。

蒋青伟主治医师

消化内科 北京协和医院

咨询医生
您好,我看了您上传的资料,关于食管碘染色弱阳性的地方,下一步可以考虑进一步做放大染色内镜检查,进一步评估病变,从活检病理结果看,问题不大,可以过3-6个月复查。
4月175月26日,4次大呕血,未找到出血点。每次都为大量吐血深咖啡,大于500ml,吐血里有血凝块,送急诊时都为血压降低到6845,血红蛋白2次只有47,有短暂12分钟休克意识丧失,黑便很少,2次没有黑便。每次急诊输液后23小时后,一般血压回9265(历年血压都在10065左右),在56小时后基本恢复,应该不出血了,其中3次进行了输血。每次呕血前,没有明显身体异常,有2次自述感觉轻微受凉。既往病史,2021年3月,乳腺癌单侧全切手术,做了化疗,放疗。有乙肝小三阳。在2022年3月的例行复查中,指标都良好。以前没有肠胃问题,无胃出血。无基础病,无过敏,肝功能正常,已婚有一女。在第一次吐血前,每天中药调理,定期的靶向治疗,后几次中药都停的。后3次出血前饮食都为半流。4次都是去急诊,去了上海人民第十医院,诊断为消化道出血,其中一次做了胃镜(呕血后第三天做的),血化验,ct,心电图,未查出出血点,异常。出院后开了奥美拉唑肠溶胶囊。4次吐血时都很猛很多,但一般也较快止血恢复,也找不到出血点,异常点,和医生交流怀疑血管畸形,但未找到。想在您处挂号,能否找到病因啊,盼。

徐美东主任医师

消化内镜 上海市东方医院北院

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您好!根据您提供的资料和图片,感觉应该是上消化道出血,但一次胃镜没有发现问题。一般来说,可能是一种血管畸形出血可能,杜氏病。这种出血一般在急性出血期做才最有可能发现病灶
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