• 2019-04-19 14:18:39

    女 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:疥疮
    病情描述:问 我一周用了两次百灭宁 ,期间服用过苯海拉明,但是依然瘙痒 有新的洞穴线。用过**** 拜耳治**** 脚藓的药膏 一次 但是瘙痒处就流****液体,后来医生开了百灭宁。
  • 服用苯海拉明没什么效果,只是为了睡觉。因为刚过敏时痒得睡不着。
  • 苯海拉明最初用过几次晚上助眠
    没有大帮助
    一周内用了两次百灭宁
    还有新的丘疹和洞穴线
    百灭宁之前用过一次**** 拜耳治**** 脚藓的药膏 流黄水
    还偶尔用过两三次
    醋酸氢化可松乳膏
    主要问问 是不是确诊疥疮
    会不会是别的虫咬或皮肤病
    大概什么得病原因
    有什么用药建议 注意事项
    大概多久能好
    多久没好要复诊
  • 2019-04-19 15:38:59
    今天肛门口也痒了,怎么办?
  • 2019-04-19 16:15:14
    请问一下指缝、腋窝、腹股沟这种地方有长疹子吗?药物用了一共多少时间?
  • 做过检查吗?
  • 是我女儿,在国外。药物一共用了一周,但好像没有天天用,指缝腋窝好像没有,没做过检查
  • 她在拜耳制药(美国)实习,疥疮是公司里的医生诊断的
  • 2019-04-19 17:04:03
    如果指缝、腋窝 腹股沟这种地方没有,也没有****围的丘疹目前并不考虑是疥疮的,现在皮疹还是一个湿疹的反应,当然她用过药物可能于药物以后疥疮好转了也有关系。我看她抓痕明显,估计瘙痒感是很明显的。目前阶段可以用上抗过敏药物西替利嗪或者氯雷他定,外擦药物可以用炉甘石洗剂,加上艾洛松或者丁酸氢化可的松乳膏每天三次。两周左右复诊一下。我说的药物都是otc药物,可以直接在国外药房里面买的,不需要处方。洗澡不要烫洗,润肤霜可以继续用,一定不要多搔抓,觉得痒可以涂药膏,不然会越抓越痒。
  • 病情变化可以及时复诊的。
  • 什么病因呢?大概多久能治愈
  • 有什么注意事项?
  • 小虫咬、粉尘、特殊的食物都是有可能的,可以查过敏源,但是国外有些不方便的。所以只能尽量自己做好防护工作,花草多的地方戴口罩,海鲜和芒果菠萝这种热带水果不要吃。不要烫洗和搔抓。
  • 抗过敏药也要服用两周吗?
  • 2019-04-19 19:29:05
    需要的,扛过敏药物是属于比较安全的药物,不要太担心。
  • 2019-04-19 20:06:50
    好的,谢谢
  • 2019-04-20 07:48:29
    沈医生,我女儿说那个不是抓痕是类似洞穴线,肛门****痒也不知道股沟处是否有发
  • 2019-04-20 08:18:24
    这是刚开始过敏时的照片,就是没有用药前的照片。供参考
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  • 2019-04-20 10:39:52
    好的,那最近的照片有吗?
  • 就是她进过治疗以后的皮肤情况
  • 2019-04-20 12:37:14

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杨勤萍主任医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

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硫磺霜:晚上用,早上用卤米松乳膏
半年多前我妈在一家康复医院照顾我爸时开始发皮疹,当时身上散在红色皮疹,略突出皮面,伴瘙痒,当时由于我爸爸所在的医院在同一时间段内不少患者陆续发生皮疹,当地医院怀疑是疥疮(最后未确诊),所以我们一开始怀疑我妈是疥疮,反复多次使用硫磺软膏无好转。后至当地三甲医院皮肤科就诊,因为皮疹不发在指间、会阴、腋下等地方,且夜间没瘙痒,不影响睡眠,不符合疥疮特点,皮肤科医生考虑就是皮炎,查了过敏原对尘螨弱阳性,IgE100 /ml,无关节痛,无发热,给予酮替芬1片 bid 西替利嗪1片 qn口服,艾洛松、尿素软膏外用,当时用了后皮疹能隐退,但是外用药不用后皮疹又开始出现,口服药物一直没停。这样陆陆续续几个月时间,一直未好转。。。现在身上皮疹有增多趋势,持续瘙痒,影响睡眠。有些皮疹好发的地方还出现大的凸起的硬节一样的东西,有些皮疹消退的地方出现色素沉着。 最近1个月皮疹好发在腰臀部,较以前密集,四肢和躯干散在,脸上无皮疹。(3天前全身体检,抗核抗体系列无殊,未见肿瘤,病人平时有高血压,长期服用拜心同降血压, 服用氯吡格雷抗血小板预防脑梗,偶尔吃中药,未服其他药物)

沈燕芸副主任医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

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抱歉,今天比较忙了。老太太的话血常规当中嗜酸粒细胞高吗?或者把血常规报告发我看一下。四肢部位的发疹也可以发我看一下。
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