你好。谢谢信任和等待。为了更好的给出诊疗意见，请逐一回答以下问题

1.这样总共几年了？青春期的时候有痘痘吗？
2.皮肤出油多吗？
3.月经规则吗？（21-35天周期都算正常范围）月经前痘痘会加重吗？
4.有护肤习惯嘛？再用什么护肤品？会用洗脸仪吗？会用面膜吗？
5.最近有生育计划吗？
6.有其他疾病吗？
7.有药物过敏吗？

8.米诺环素吃了多久了？

上午门诊刚结束

图片上看，颈部有多发红色丘疹、脓疱，炎症比较厉害的，应该部分有压痛的，可以看到痤疮后遗留的 炎症后红斑（PIE）。以口周为主（说明性激素对你的痤疮影响较大）。这个程度单用外用药是不够的哦，需要抗炎+抗雄，口服配合外用。

对你目前的状况，有几点建议：
1.继续口服美满霉素 每日两次 每次50mg，吃满8周，消炎退红；烟酰胺，每日三次 每次100mg，这是b3有一定的淡化痘印的作用；螺内酯片 每日两次 每次一粒（月经期1-4天停用），6-12个月，抗雄。

外用：红色痘痘处推荐外涂班赛、克林霉素凝胶（这两者可以一早一晚交替使用）。

2.日常护肤要精简、温和。可以用理肤泉、薇诺娜的痘痘系列。温和洁面，不要用洗脸仪、去角质等产品。不要敷面膜，不要挤痘痘。

3.加强防晒。日晒本身会加重PIE以及PIH（炎症后色沉，也就是色素性的痘印）。除了物理防晒之外，还要用一些防晒霜。

4.忌甜食、奶制品，早睡觉。

5.建议月经期的时候去医院抽血查 性激素六项。

以上供参考，希望对你有帮助。整体改善会比较慢，千万不要心急～

语音因涉及用户隐私无法显示

语音因涉及用户隐私无法显示

语音因涉及用户隐私无法显示