• 2019-02-09 19:34:59

    女 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:过敏性鼻炎(变应性鼻炎)
    病情描述:女宝16年11月14日生,一胎,37周剖腹产。母乳,<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/39902...
  • 女宝16年11月14日生,一胎,37周剖腹产。母乳,湿疹不明显。(父亲过敏性鼻炎)18年11月在儿童医学中心诊断变应性哮喘倾向,变性性鼻炎。目前雾化治疗,海盐水,盐酸左卡巴斯汀喷鼻,盐酸西替利嗪口服。无喘息咳嗽,基本不流涕,呼吸特别粗,经常张口呼吸,睡觉时打呼噜。
    病史:17年2月感冒咳嗽,急性毛细支气管炎,雾化治疗六天。18年4月感冒咳嗽持续一个月,未用药。9月干咳一周,进食时夜间咳厉害,后缓解。10月3日有卡鱼刺,呕吐哭闹后无不适。4日接触烟雾后流清鼻涕粘稠,偶有咳嗽点痰。13日发现喘息,就诊喘息性支气管炎。遵医嘱雾化治疗,服用氯雷他定,头孢,盐酸丙卡特罗。复诊停雾化,口服药物。20日复诊两肺呼吸音粗,可闻哮鸣及痰鸣音。头孢噻亏钠,红霉素氨溴索多索茶碱输液,普米克硫酸沙丁胺醇溶液雾化,口服氯雷他定,盐酸丙卡特罗。期间有鼻涕白色黄色粘稠分泌物,喷海盐水吸鼻,咳嗽不多有黄色分泌物。连续雾化14天。复诊停雾化,加口服头孢,氨溴索,一天后又喘息,继续雾化口服药物,加孟鲁司特钠。后发烧两次,就诊停氨溴索换羟甲司坦口服液,喷糠酸莫米松 。19日转诊,变应性哮喘倾向,鼻炎。雾化口服喷鼻用药一周后,症状基本无,但呼吸声重。复诊两次,用药一样。
  • 2019-02-09 20:48:29
    你好,病史已悉。目前主要在呼吸科专家就诊。还有两个问题:是否查过过敏原?腺样体是否检查过?
  • 2019-02-09 21:17:12
    过敏原因为未满3岁,目前还未去检查。
  • 医生建议三岁以后查
  • 腺样体以前去新华医院看过,医生未让检查
  • 医生让等小朋友长大看看,让口服孟鲁司特钠
  • 语音因涉及用户隐私无法显示
  • 孩子睡着有打呼噜声
  • 就是感觉鼻子里面好像有鼻涕
  • 每天晚上睡觉前也都坚持在喷海盐水+吸鼻
  • 医生,我们这种情况,接下来该怎么做啊?
  • 孩子睡觉,估计因为鼻子不舒服,嘴巴有点微微张着呼吸。如下图
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 说明呼吸道有阻力。如果始终改善不理想,鼻内镜最好查一下。
  • 孩子目前27个月。能检查吗?
  • 就是能听到鼻子里面有鼻涕,特别是最近,
  • 可以检查的。鼻用药可继续用,连续一月以上
  • 孩子睡觉,平时喜欢趴着睡觉
  • 鼻用药我们用了两个月,但中间有断
  • 我们家这种情况可能是什么病因
  • 造成的
  • 鼻内镜要用什么药物吗?
  • 2019-02-09 22:25:10
    怕孩子不太配合
  • 不需要,直接检查即可。鼻炎应该可确定,腺样体肥大可疑,宜检查确认
  • 孩子白天呼吸声音粗,呼吸重,没有不通畅
  • 晚上睡觉鼻腔有鼻涕
  • 鼻内镜,不用麻药什么的,孩子肯定不配合,这个怎么办啊
  • 2019-02-10 10:42:33
    实在不配合,可以做鼻咽部的CT检查。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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女儿三岁四个月,2个月前流鼻涕半个月,后面发展为支气管炎和肺炎,后面治疗好了,在医生指导下挂了耳鼻喉科晚上,睡觉小孩子会打呼,用药2星期后,鼻涕少了,今天挂号体检出来腺样体肥大五分之四了,医生说再过半个月看看,不行只能手术。孩子太小,家长都不忍心的,其实我至今不大清楚过敏性鼻炎和腺像体肥大的区别,孩子这样子是因为过敏咳嗽导致的这么肥大,还是说肥大导致的咳嗽,是否和过敏相关?

吴亮主治医师

耳鼻咽喉科门诊(广州路) 南京市儿童医院

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因过敏性鼻炎长期刺激引起腺样体肥大,鼻炎和腺样体肥大都会引起过敏性咳嗽
六岁二个月宝宝有过敏性鼻炎,上个月总是咳嗽,半月初开始时常深吸气吐长气,抽血显示心肌酶高一点点,吃了半个月辅酶Q10,再次复查血心肌酶正常了。但还是深吸气叹气,总爱吸鼻子,晚上睡觉不打呼噜,有时用嘴呼吸,近两天刚入睡会有点盗汗。4月24日在医院拍片显示腺样体肥大。用了布地奈德鼻喷雾,通窍鼻炎颗粒,孟鲁司特钠颗粒

周洪根主任医师

耳鼻咽喉科门诊(广州路) 南京市儿童医院

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你孩子患有过敏性鼻炎.腺样体肥大(阻塞鼻咽腔80%左右),导致呼吸不畅,你目前用药是对的,孟鲁司特可用2月左右,鼻喷激素可用一月左右,不宜太长,睡觉时取侧臥位或俯卧位,看效果如何,若症状无改变或加重可考虑手术切除腺样体,但过敏性鼻炎仍要药物治疗。
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