女宝16年11月14日生,一胎,37周剖腹产。母乳,
湿疹不明显。(父亲
过敏性鼻炎)18年11月在儿童医学中心诊断变应性
哮喘倾向,变性性鼻炎。目前雾化治疗,海盐水,盐酸左卡巴斯汀喷鼻,
盐酸西替利嗪口服。无
喘息咳嗽,基本不流涕,呼吸特别粗,经常张口呼吸,睡觉时打呼噜。
病史:17年2月感冒咳嗽,急性毛细支气管炎,雾化治疗六天。18年4月感冒咳嗽持续一个月,未用药。9月干咳一周,进食时夜间咳厉害,后缓解。10月3日有卡鱼刺,呕吐哭闹后无不适。4日接触烟雾后流清鼻涕粘稠,偶有咳嗽点痰。13日发现喘息,就诊喘息性支气管炎。遵医嘱雾化治疗,服用氯雷他定,头孢,盐酸丙卡特罗。复诊停雾化,口服药物。20日复诊两肺呼吸音粗,可闻哮鸣及痰鸣音。头孢噻亏钠,红霉素氨溴索多索茶碱输液,普米克硫酸沙丁胺醇溶液雾化,口服氯雷他定,盐酸丙卡特罗。期间有鼻涕白色黄色粘稠分泌物,喷海盐水吸鼻,咳嗽不多有黄色分泌物。连续雾化14天。复诊停雾化,加口服头孢,氨溴索,一天后又喘息,继续雾化口服药物,加孟鲁司特钠。后发烧两次,就诊停氨溴索换羟甲司坦口服液,喷糠酸莫米松 。19日转诊,变应性哮喘倾向,鼻炎。雾化口服喷鼻用药一周后,症状基本无,但呼吸声重。复诊两次,用药一样。