男，66。便血两月余，无其他基础疾病。 6月24日：电子肠镜检查（六院东院） 1）横结肠60-65cm处：多发息肉，8枚，0.4-0.8cm （取两块活检，未全部摘除） 2）直肠8-12cm处：肿物 ，表面溃疡（取部分活检） 指检： 直肠肿物距肛6cm 六院病理： 横结肠：管状腺瘤伴低级别瘤变 直肠：腺癌 中山医院HE切片病理会诊： 横结肠：管状腺瘤伴高级别瘤变（建议esd切除） 直肠：腺癌 上下腹增强CT：6月30日 上下腹增强核磁：7月6日 一直希望能在中山手术，因听闻中山各项检查预约很慢，慌乱中先在附近医院门诊开了一些检查，发现也走了些弯路。 请许教授综合考虑结肠和直肠情况评估： 1）能否在您那里进行手术？ （保肛概率多大） 2）是先行esd摘除，还是直接外科手术时处理横结肠？ 3）若先esd摘除后，多久能到您那里手术？推荐哪位医生做摘除速度较快？ 肯请许教授回复，您的门诊非常难挂～～老人目前大便比肠镜时变细，便血加重，急切希望早些开始治疗。