• 2019-08-30 21:05:42

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:虞医生您好。我母亲68岁,做过胆囊切除手术,糖尿病十年。...
  • 北肿做的全腹核磁在质子医院医生那里,占位是2.3*1.5。
  • 想咨询医生:
    1.我母亲这种情况需不需要化疗?
    2.化疗的话适合的方案有哪些?
    3.化疗时可以配合日达仙吗?日达仙需要注射多久?
    4.以您丰富的经验,可以判断我母亲是哪几种或哪一种类型的胰腺肿瘤吗?
    5.质子结束后,日常我们应该注意些什么能尽可能的让老人有质量的多陪我们几年?
    谢谢!
  • 补充一下,现质子治疗半个月血糖控制的不错,食欲也还好,又胖了四五斤。
  • 2019-08-31 11:19:25
    一般情况下,能手术,尽快手术。不能手术的病人,再考虑化疗,放疗也可以试试
  • 2019-08-31 13:20:16
    现在已经质子治疗了,手术是错过了。当时只想着北方的医生,没考虑上海,在质子治疗时才得知您的手术经验更丰富一些。现在只能想咨询您一下,质子治疗后的后续治疗该不该化疗,您建议的化疗方案,想回内蒙化疗。
  • 2019-08-31 14:10:53
    请教一下虞医生,单从目前的检查结果来看,我母亲这算不算早期?
  • 恶性的可能性大吗?
  • 2019-09-01 07:18:08
    医生,方便时给个建议吧,谢谢您了!
  • 你都质子治疗了~恶性的可能当然大了,目前建议后续化疗。
  • 手术暂时不考虑
  • 可以回当地化疗
  • 2019-09-01 09:15:48
    能建议一下化疗方案吗?化疗时能用日达仙吗?具体用量是多少?我们医院治疗胰腺癌经验有限。谢谢!
  • 2019-09-01 09:46:57
    请理解我们救我母亲的心,虞医生能在百忙之中答复一下吗?谢谢您!
  • 我母亲身高163cm,体重65kg。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好!我母亲62岁,5月在您那里看诊住院检查,被诊断胰腺癌(胰头癌)晚期,当时应该是三期阶段,做过腹部加强CT与核磁共振,未见转移,无黄疸无发烧无腹水。之前医院说肿瘤5公分大小,包住血管,目前不能手术,建议化疗。由于病人心里比较抗拒化疗,我们就一直没有开始做,经过近期做思想工作,病人同意化疗,想咨询以下几个问题: 1. 目前您建议的化疗方案(吉西他滨+白蛋白紫杉醇),还有没有其它副作用更小的药物? 2. 另外想问下能否做靶向治疗?之前在肿瘤医院做过病理显示见腺癌细胞,但是没有做基因检测。 3. 是否靶向治疗效果更好?还是建议先做化疗,过段时间再做靶向治疗? 4. 最近开始腰痛后背痛比较严重,平时使用芬太尼止痛贴配合氨酚羟考酮(一日两片药量已经不够),还有其它止痛建议吗?

虞先濬主任医师

胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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晚期胰腺癌的一线化疗一般建议白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨,如果一般情况较好,也可以考虑改良的Folfirinox方案化疗。
王医生您好。我长话短说。2月确诊胰腺癌,目前接受了四次化疗,白紫➕口服替吉奥,目前病人情况是:无黄疸,应该无肝转移(没听医生说过),背痛,消化不好,吃不进东西,没有力气,脚肿。想请您看看还有没有手术机会。 想寻求手术机会。

王建承副主任医师

外科 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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她这个病是比较复杂的,做过淋巴结活检或穿刺吗?如果左锁骨上淋巴结明确转移,则只能化疗了。从目前的影像学上看,胰腺癌晚期可能性大。
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