2019-04-20 20:22:35
- 张主任，好！以上是我检查的所有报告，麻烦你帮我看看乳腺疾病跟我放蔓月乐控制内膜是否冲突？接下来需要怎样治疗方案？
- 另外：4.11复查回来后，来姨妈了，等于是术后的第一、二个月有姨妈来，第三个月只有红带丝状，几乎没有，乳房胀的超级痛 。现在是第4个月又来姨妈，量很少，乳房明显好转。总之不来姨妈时乳房极痛，来了姨妈稍好转
- 以上几个问题请张主任看过后一一留言答复，我广东回来确实不容易，辛苦您了🙏🏽
2019-04-20 23:10:09
你好!看到了发送的检查结果，现复查HPV16、18阴性，TCT正常，你的宫颈疾病需要对宫颈半年进行复查即可。目前无治疗HPV病毒的药物。放曼月乐后会出现月经量少甚至没有，这属正常现象。乳腺病理结果要看乳腺外科医生- 放了蔓月乐乳腺更糟糕，现 需不需不要拿掉蔓月乐呢？
2019-04-21 20:43:24
可以取- 今天乳腺科韩主任微医回复：密切观察，四个月后再做一次磁共振！ 你说现在怎么办？请张主任给出建议好吗？
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生您好，我今年53岁。2019年12月做了阴道镜检查（检查报告见第一、第二张图片），让用了三个月的干扰素，再让三个月后随诊复查。2020年5月重新检查阴道镜（检查报告见第三、四、五张图片），说是宫颈癌前病变，HPV18、58、68阳性。目前医院让立马做锥切手术。
想请问下医生：
1.现在的情况是一定要做锥切手术吗？还是和现阶段免疫力有关，过段时间会不会恢复？
2.leep刀和锥切手术一样吗？
3.如果做锥切手术，在三甲医院都一样吗？还是医生水平会有影响？切的好坏是否会有影响？
4.去年阴道镜是专家做的，今年的阴道镜是两个特年轻的医生做的，这会影响做出来的结果吗？
感谢医生！
杜明主任医师
妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区
咨询医生
手术需要做，可以做leep锥切，阴道镜病理提示高级别病变，病变发现和活检医生无关，不放心可以借出病理切片到其他医院会诊。高级别病变手术目的，一是排除更重病变，再者可以避免发生癌变，还可以起到治疗效果。
宫颈癌前病变CIN 2于17年12月15日做完leep刀手术，18年复查还有HPV，18年底做了冷刀激光，19年复查已经HPV转阴，但两次月经来的中间期间经常有褐色黑色白带，或者白色白带夹血丝，有的时候练郑多燕健身操，或者跑步后也会有。月经还算正常，一般隔34-38天来月经但是每次来月经前几天会有黑色褐色的白带，然后第一天基本都是乌黑血量小，第二天第三天才会有红血量，颜色偏乌红，第三四天会痛经严重，乌红血块不停。一个月前有黑褐色白带去看医生进行了常规阴道和白带检查，说宫颈挺好的，就是里面有很多黑褐色的白带，白带结果无异常，阴道B超检查为内膜厚，因不在手上，记忆中是厚13-15mm，推测是内分泌失调，建议我去做激素检查，另外，我还有点情绪波动大，容易焦虑，但因疫情还未做，想问问医生我这样的情况是什么原因？是手术后的后遗症吗？因还未结婚，对后期结婚生子影响大吗？需要注意一些什么？做哪些检查？
李桦主任医师
妇科 泰安市中心医院
咨询医生
应该是内分泌失调，多囊卵巢可能性大，需要月经第3天查一下性激素6项，如果不能查，先自己检测一下排卵也可以。
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