2019-02-23 08:46:26
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：尚未确诊
病情描述：您好，我放胚11周半了，期间一直没事，两个胚胎，二超时一个停止发育，昨天傍晚溜达时突然<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/dise...2019-02-23 09:24:36
刚上厕所肚子也不痛了，稍微有一点点胀的感觉。
你好！超声检查提示宫颈机能可能有问题，腹部有胀应该是宫缩，孕周小住院也没有很好的办法。先卧床休息，保胎药口服- 宫颈机能问题的话是不是需要做宫颈环扎手术？
- 什么时候做比较合适
- 嗯，环扎在孕14-18周之间
- 我现在不出血是不是问题不大
- 孩子能保住吗
- 卧床休息多久合适？一周？
- 因为我还要上班，需要请假
- 不能上班，宫颈太短了，很容易流产的
- 我需要请多久的假休息呢
- 先休息一周，没有出血超声检查一下看看
- 好的
- ****，刚当地医院建议去毓磺顶产科看，说我宫颈太短了，怕等不到14周
- 我现在去的话，能住院治疗吗
- 住院也是没有好的方法，你自己看着吧，过去看看也行
- 这个环扎术只能14周做吗？现在做不了是吧
- 有出血及宫缩不能做的
- 没有出血跟宫缩，现在就可以做了吧？
- 不能
- 那什么时候能做，****，我现在宫颈这么短，该怎么才预防流产😭
2019-02-23 15:43:52
好的，谢谢****，当地医院给开了几针黄体酮，我本来晚上也放两粒黄体酮，需要再加针吗？2019-02-23 16:14:01
可以啊
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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就诊情况：去医院就诊过
病情描述：女：37岁 孕12周+2天
上次月经是2020年1月15日来的，月经周期30天、7天干净、一直都比较规律。
2011年一胎，儿子10岁顺产、健康。
2019年4月在孕40天左右人工流产（意外有的，当时在吃药等怕影响胎儿质量）。
孕4周也向董医生咨询过，到时是肚子像痛经似的有时涨、有时轻微抽痛、有一次还肚脐眼吊住；最近这两个月还有断续有4、5次内裤有褐色分泌物，有1、2内裤有2块血迹，上周也去医院做了B超胎儿正常，只配了一盒孕酮吃；想问医生是否是先兆流产或胎儿质量有问题？该怎么办？
另外我在2018年5月也生过二胎，儿子出生一个月不到因为严重缺血缺氧走了，出生时评分就低，没用哭声。现在用指夹式的氧饱和度测试器自己在测，基本氧饱和度只有97，我家里人都有100，我很担心自己本身血氧不足会不会影响现在的胎儿，真是不想重蹈覆辙！
董添副主任医师
产科专家 浙江大学医学院附属妇产科医院
咨询医生
您好，又见面了，感谢对我的信任，愿一切都好。通过您的描述，不用太紧张，目前你的这种少量出血的情况考虑先兆流产，但这种情况在早孕期比较多见，大部分的先兆流产的预后良好。出现流血的原因很多，比胚胎着床，孕囊发育绒毛植入时，都有可能出现出血，但一般出血量较少，且为一过性的。这种情况一般不用特殊处理，适当休息，不要太劳累就可以了，补充黄体酮属于经验性治疗，吃吃也可以，但意义并不大。如果后期还是出现反复有阴道出血的话，那么建议下一次产检时做一个阴道检查，看一下有没有宫颈息肉，排除其他异常。
医生好，我上次末次月经11月17日，12月21日用验孕棒测出来怀孕，12月24日在长妇婴检查血液Hcg240和孕酮29，可见图，长妇婴的医生说我孕酮低，在长妇婴这个数值的基本都流产了，没有开任何药，也没做B超，并让我过两天再去检查血，我想问下我这个数据是不是很低？我都焦虑了，晚上失眠了
张凌主治医师
产科 上海市第一妇婴保健院东院
咨询医生
你好，病史资料已经阅读。根据末次月经计算目前怀孕38天，hcg水平提示目前受孕2周左右，孕酮是偏低的。孕酮偏低的原因可能是存在黄体宫内不全，可能是和早早孕相关。另外概率比较低的两个原因是宫内孕发育不良，或者宫外孕。目前建议 1.48小时候复查血hcg和孕酮，如果hcg能翻倍增长，证明胚胎发育好，宫内孕可能大，可以口服补充一些黄体酮。2.如果有腹痛或出血，随时急诊就诊。
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