2018-08-16 11:37:19
男 41岁
患病时长:大于半年
三个月内去过医院
疾病确诊:焦虑症
男 31~45岁
就诊情况:未去医院就诊过
病情描述:您好朱主任!病患现86岁,已在昆明云大医院确诊老年
神经衰弱
、焦虑十多年。主...
不需要再线下复查了谢谢
近两年都反复做了全面检查,全身无器质
性病
变,心脑血管没问题,谢谢
2018-08-16 13:26:33
您好!虽然患者目前身体方面无器质
性病
变,但是随着年龄增大,肝肾代谢功能会减弱,这也是为什么以前吃黛力新无颤抖这样的副作用,现在却反映出来了。根据患者既往吃黛力新疗效不错的情况,我建议可以换用舍曲林,如果病人
睡眠不好
,可以换成
米氮平
另外黛力新已经停掉就不用再加回去了,如果病人有濒死感这样的急性焦虑反应,可以在急性焦虑发作时加服半粒佳静安定
谢谢朱医生,这些药大医院都有吧?
舍曲林和
米氮平片
可以同时服用吗?谢谢啦
可以的,舍曲林可以白天早饭后服用,一天一次,一次一粒。
米氮平
可以先吃半粒,睡前半小时服用。一般大医院心理或精神科,精神专科医院都有这些药的
十分感谢您的帮助,谢谢啦🙏😃
最后再咨询个问题朱主任,这两种药可以长期服用吗?谢谢
可以的
谢谢😃
不客气!
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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2020年8月份由于公务员考试,笔试面试体检体测等原因,变得非常紧张,自从上班以后开始老害怕焦虑症,感觉需要痛苦过一辈子,吃了一个月的米纳普伦没有效果,吃了一个月的草酸艾司西酞普兰效果也不大,最后去西京医院看医生开了黛力新 丁螺环酮 文拉法辛 辅助2.5mg的奥氮平。病情时好时坏,好的时候感觉就和正常人一样了,坏的时候心慌,不安。不过比严重的时候好多了,我都不敢想起焦虑症,知道是恐惧让自己出现身体症状,但是越不去想他越想他,现在早晨挺好,中午吃完饭之后就有些烦躁,晚上就完全恢复正常。黛力新吃了四个多月了,文拉法辛三个多月。丁螺环酮每天6粒。奥氮平每次2.5mg。说实话看病以来确实让自己变好了,但是好像药物的帮助到尽头了,药不能改变我的思想,我现在还是会经常怕声音。苯二氮卓类药物也压不下去这一点点的焦虑,就剩一点点焦虑了。但是我还是能清楚地感到它的存在。我最大的一次恢复是停止在百度上瞎看,然后十来天不再去想焦虑症的事情,就正常了十来天,后来又怕自己去想这些事情,就又想了,但是比之前好太多了,睡眠也很好,比较嗜睡。每天能睡10个小时。 在家或者出门放松的时候感觉比较好。
江开达
主任医师
心理咨询 上海市精神卫生中心
咨询医生
关键是有无兴奋发作,有无话多,精力充沛,动作坛多,烦躁易激惹,思维敏捷,思维奔逸及鲁莽行为。若有大概持续多久?
焦虑症。今年5月发作,头晕、心脏极度难受有濒死感。之前长时间情绪低落,睡眠障碍,多梦。服用黛力新。情绪焦虑、躯体焦虑症状明显,偶尔有运动焦虑。恐惧、不敢独自在家。头晕、头麻木,心脏难受。6月到天津中医一附院治疗,服用劳拉、奥氮平、黛力新。自己中药。目前症状仍持续。(已排除气质性病变)
刘尚军
副主任医师
医学心理科 中国人民解放军总医院301医院
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