• 2019-07-07 06:56:03

    男 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:肾炎
    病情描述:上周感觉尿液发黄,整个人可能是上班的缘故,身体感觉比较累。做过尿检,抽血检查 尿检七月三号和七月四号都做过,可能休息的好了四号就红细胞计数好一些。最近只服用了消炎的头孢。
  • 如果是慢性肾炎,对身体有什么影响?这种情况是不是需要做活检?
  • 我们家里人比较担心,怕这个会影响寿命,过年的时候体检还一切都正常的
  • 我想咨询一下唐医生,这个是不是一定是肾小球肾炎?还有就是怎么才能知道是不是急性肾炎还是慢性肾炎
  • 2019-07-07 08:23:54
    之前问过一个医生他说尿蛋白+,少量镜下血尿,但白蛋白低,球蛋白高,需要进一步检查。怕是肿瘤问题,我们非常担心,请唐医生帮忙看一下。
  • 2019-07-07 18:30:17
    微量蛋白尿,轻度镜下血尿,多形型,肾功能正常和血浆白蛋白球蛋白无异常,慢性肾炎诊断明确。如有条件建议肾活检病理检查。
  • 我们后来也问过其他医生,有没有可能是隐匿型肾炎
  • 需不需要做一个24小时蛋白定量检测?
  • 病人身高190.体重200,六月份有过感冒的症状
  • 2019-07-07 19:47:20
    收到,偏胖
  • 注意适量减体重。
  • 好的谢谢唐医生
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好!我今年37岁,一个月前自测空腹血糖发现10左右,隔了一段时间自测空腹8点多。因家族有糖尿病史,于是去当地小城市的县城医院检查胰岛素功能等,但是尿常规检查发现有大量红细胞和白细胞(报告如图),医生让住院检查。做了彩超和CT(报告和片子如图),医生说有肾结石和囊肿,要求手术。其他报告暂未拿到。平时本人无疼痛症状。 想请问医生: 1. 尿检红细胞多,就是血尿吧?为什么数值这么高,严重吗?当地医生说是炎症,打了消炎针。 2. 偶然发现肾结石,这个是否就是引起血尿的原因?如果不是,有无可能是肾炎肾小球等其他可能性?如何排查? 3.多发肾结石和肾囊肿,属于常见疾病吗,情况严重吗?发展下去会怎么样?平时应该注意什么?(我略胖,有抽烟习惯,偶尔喝酒,工作需久坐) 4. 当地县城医生说需要手术治疗,才能把结石去掉。但听我朋友说要先在肾内科进行肾穿刺看看血尿具体原因,然后在泌尿外科做取石手术。 那请问医生对身体最少损伤、最好疗效、最稳妥的检查或治疗方法是什么呢? 家人都很担心,烦请医生抽空给予您的专业解答,谢谢!

匡鼎伟副主任医师

肾病科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
首先你CT可以明确有多发肾结石,尿常规有白细胞红细胞,少量蛋白尿,考虑结石引发尿路感染同时产生尿红细胞增多可能性大。
父亲2020年8-9月左右因痛风入院,后诊断出膜性肾炎,肌酐一百八九左右,有蛋白尿;因后又查出肺癌,故肾炎一直未采用激素,平日服百令黄葵等药物保守治疗;2021年12月复查肌酐277,开始服用中药,服用一个月左右,小腿及脚背开始出现严重水肿,另伴有皮肤瘙痒;2022年3月3日入院复查肌酐387,入院日常注射利尿剂、护肾宝,入院期间感冒,并伴有低烧,遂加注射消炎药剂,3月9日肌酐454、3月12日肌酐554、3月15日肌酐635,想请问下短期之内这种迅速增高是否属于急性肾衰竭,一般可能是什么因素造成的,下一步治疗是否有什么建议

李俊华副主任医师

肾病内科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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一般这种情况需要考虑慢性肾衰竭急性加重,因为老人已经肾功能不好很久了,在慢性基础上容易出现急性加重导致肾功能急剧恶化。
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