• 2019-02-02 21:58:39

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:您好,两年前体检发现桥本氏甲状腺炎,去看医生的时候说没有治疗的方案,但是当...
  • 您好
  • 其实就目前来说,国际上对于桥本孕期甲功控制是有争议的,确实国际权威指南是建议孕早期控制到2.5以内,然而也有很多研究表明有可能过度严格了
  • 此外亚洲人群其实本身促甲状腺素的值相对来说就会稍高一些
  • 但总得来说,我个人还是建议按照国际指南来做,一个是其样本量最大,是综合了多国研究的大样本数据,权威性较强。此外,桥本本身其实属于一种自身免疫性的有一定破坏性的问题
  • 这种情况如果拖一两周回上海再做更多检查检测可以吗?还是建议在当地医院马上需要治疗?
  • 和遗传环境饮食情绪压力缺硒缺铁等等都有关系
  • 首先低剂量的优甲乐不会有额外副作用
  • 也不会对胎儿造成不利影响
  • 可以减轻甲状腺的破坏效应,其实打个比方来说,就是可以通过补充一部分进去让自己的甲状腺得以休息
  • 所以我建议可以小剂量用,也没必要再等
  • 再等两周也就是6周,12周以后得的标准就是3以内
  • 并非一成不变的
  • 谢谢,小剂量一天大概吃多少?我妈妈在吃优甲乐,家里刚好是有药的
  • 吃的时候需要去医院检测激素水平吗?
  • 建议可以四分之一片吃,过四周复查一下,问题不大
  • 如果检查比较方便,可以两周先看一看甲状腺素的水平情况
  • 促甲状腺素一般在用优甲乐后四周会完全反应药物效果
  • 好的,了解了,谢谢您
  • 不客气的
  • 饮食方面有需要注意吗?
  • 保持一个良好的生活方式,避免压力过大,避免情绪过度焦虑,避免熬夜,规律运动,孕期照常均衡饮食有一定好处。不忌
  • 嗯,好的,谢谢
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 可以去买一本来看看,也有一部分孕妇膳食指导
  • 2019-02-02 22:51:11
    好的,谢谢~
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生我10-13抽血指标如图,上周有问诊,目前药量是一天四颗丙硫氧嘧啶,分两次。一天一颗优甲乐。最近一直备孕,10-21以来因为阴道一直有类似血的褐色分泌物,11-3去查了hcg,目前数值如图。 目前是否停药?停药后续我指标会不会反弹,后续如何用药?

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
这个hcg数值,不能完全确定怀孕成功了
怀孕中,现在31周,孕期甲减,一直服用优甲乐半颗,之前在长宁妇幼抽血检查(第三张图),前天去六院抽血(第一二张图),数据如下,是否需要调整药量

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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现在的促甲状腺素1.3,在怀孕正常范围
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