就诊经验

2019-10-24 16:42:02
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：早孕
病情描述：医生您好，我是本月20号早早孕测出怀孕，22号和24号分别在一妇婴抽血检查，现在报告出来了，看到孕酮降低，hcg也没翻倍，特别担心，请医生帮我看一下
2019-10-24 17:30:43
你好，请问末次月经第一天是几号来的？这是第几次怀孕，是自然妊娠还是试管？目前有没有不舒服，比如腹痛或者出血？
22号24号的血检报告提示目前甲状腺功能是正常的，孕酮也是在正常范围的，孕酮一天之内是呈脉冲分泌的，两次检测并没有明显的下降。
hcg过万之后并不会隔天翻倍增长的，但一般每天至少增长3000左右，目前两次hcg增长是偏慢的。
你最近有没有做过超声检查？
哦没有做过超生检查，只是抽血了，医生说太小了做B超，再等等，因为约了周六看鲍医生以前两次怀孕有过胎停，所以医生只让我拿血的报告去就可以
末次月经9月11号第3次怀孕前两次都是胎停
大概9周左右
2019-10-24 18:19:06
张医生我特别担心会有什么问题😭
2019-10-24 18:44:59
你怀孕之前有没有在我们这边生殖免疫科筛查过习惯性流产的病因？
按照末次月经计算今天是怀孕第43天。hcg是胚胎滋养细胞分泌的激素，反映的是胚胎发育的情况。一般早期48小时是倍增的，过万后增长速度会减慢，8-10达到峰值后再下降。
目前hcg增速未达标，结合之前两次胎停病史，最有效的保胎方法就是针对孕前筛查出的病因保胎。
常规普通门诊非针对性的注射hcg或是黄体酮保胎对你这种情况效果都不太好的。
2019-10-24 19:10:26
生殖免疫科孕前筛查出病因，怀孕后所有指标都是要复查的，不仅仅是化验常规的孕三项和甲功
哦上一次怀孕是2017年了那时不在上海，胎停后在北京做了胚胎基因检查，记得结果是染色体异常
这次是意外怀孕就没有做任何孕前检查
你现在方便接个电话吗？（不用告诉我号码，通过微医拨打）
方便的
谢谢您医生🙏要不是您提醒真的不知道
不客气的
手机上都挂不了号了，明天我早点去医院现场挂号，谢谢医生🌹
没事，明天去生殖免疫科初诊验血，记得让初诊医生帮你全部血加急
哦好的周六约的是下午3点去看鲍医生周六中午报告就能都出来了吧
有些抗体可能出不来，凝血，hcg这些可以出来
哦好的
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2019-10-25 08:16:13
今天做超声最好把双侧子宫动脉这个指标一起做了
2019-10-25 08:54:38
哦好的医生还有50个号才能到我不知道今天能不能约上超声了 😊谢谢您
不客气的，祝好孕

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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