• 2018-07-01 11:38:18
    女 62岁
    患病时长:一周
    一周内去过医院
  • 女 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:6月26日体检报告出来后发现肝指标不好,平时没什么感觉不好的症状,徐汇中心医院配了药。想知道究竟是什么病是否需进一步检查?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 一年半前体检都正常
  • 2018-07-01 14:18:10
    肝功能异常有很多原因 尤其是中老年女性 诸如自身免疫性肝病等情况都需要除外 建议你带齐已检查的报告到医院就诊 还需进一步完善检查
  • 从目前你所提供的报告 初步分析 结合你的高脂血症 肝功能异常脂肪肝引起的可能性最大 徐中心开具的保肝药物可以服用 但最根本的还是要控制体重 通俗讲就是迈开腿少动嘴
  • 谢谢蒋医生,如果来看您的诊什么时候方便?还需要另外挂号吗?如果要进一步完善检查是需要找您开检查单呢还是可以先请您告诉检查项目找门诊大夫开单等结果出来后再来找您诊断好呢?
  • 2018-07-01 15:38:49
    可以看我的门诊 需要挂号 具体需要做哪些检查还是需要门诊看一下评估下 从现在报告看 脂肪肝可能性大
  • 门诊时间微医这都可以预约 你看看你何时方便就可以
  • 好的,谢谢了我的问诊结束了
  • 不客气 应该问题不大 少吃多动控体重
  • 2018-07-01 17:06:32
    好,但还是会来看诊一下的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我奶奶30年前做胆结石手术装了塑料胆总管,去年12月中旬胆总管有结石发炎,胆总管有点破损了,在松江中心医院做了胆结石手术,割了三分之一的肝,术后出现谵妄,说胡话,乱动,晚上不睡觉,又有胸腔积液和尿路感染,一直插尿管,不插就尿路感染,三月份又出现大便出血,做了腹部增强CT,发现大肠有感染和内痔,目前已不出血,但是还是说痛,晚上又不能睡觉,总是乱动,现在经过治疗就不怎么痛了,但是她把鼻饲管子拔了,又没胃口,只吃一点点,脾气差会骂人,现在挂葡萄糖,有一次强迫她吃了一些,晚上就闹肚子,请问医生现在该怎么办

朱峰主任医师

消化内科 上海市东方医院北院

咨询医生
直肠普遍水肿需考虑低蛋白血症和贫血有关。建议适当补充白蛋白,纠正贫血。
医生您好,我母亲病症如下: 1、1月中旬开始有呕吐食欲不振症状,在天津一中心医院检查,初步诊断为甲肝,血液胆红素也比较高。当时医生给开了甘草酸二氨服用,吃药过程中呕吐加重,后换成口服液继续服用。此时病人皮肤外表还没有特产黄。 2、1月底回老家过年,病情加重,2月初去当地县医院看病,医生要求住院治疗。住院开始输液治疗,药物成份也是甘草酸二氨。这两天开始输血浆,输血前呕吐较轻,输血后呕吐加重。并且这阵子明显皮肤外观特别黄!图片可见。 3、老家县医院检测报告显示甲乙丙丁戊肝均为阴性,但胆红素仍非常高。人很虚弱,持续呕吐,食欲不振,1.14来天津住院治疗,初步诊断为肝衰竭早期,目前CT显示胆管未梗塞,2.14胆红素364,2.17复查282,2.21复查又上升为302,今天大便出现白灰色,目前住院八天未查明病因,以下是这几天用药情况,计划周三做肝穿刺活检。 请问医生:我母亲这种是肝衰竭肝硬化,还是自免肝?如果是肝衰早期该怎么治疗呢?天津目前未查明病因,想去北京302治疗,请问我们可以进京治疗吗?

楼敏主任医师

菊梅医生集团长峰肝病中心 微医工作室

咨询医生
你好,我看病人精神状态尚好。目前转氨酶升高,尤其是胆红素升高明显,并且以直接胆红素升高为主,大便浅色,说明有胆汁淤积。凝血功能目前比较好,没有合并感染。因为没有查到原因,之前说有甲肝,后来可能没有明确,自身免疫性肝炎不符合。1月份有无用过特别的药物或中药。这种情况除了肝炎,药物性肝炎很常见。其实胆红素升高的速度和幅度均不是很大,理论上只要凝血功能指标不恶化,是能够恢复的。应该是1月底或2月初出现黄疸,一旦出现黄疸会有一段时间持续升高,大约在3~4周,以后稳定并逐渐下降。算时间大概再有1周胆红素可以下降了。因此我建议先不要转院,在天津继续治疗一周。目前治疗用药是合理的,不需要调整,饮食要清淡,尽量不要活动,每日大便要通畅。
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