2019-09-30 12:07:38
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：甲状腺
病情描述：石**** tg这个单子周三您开给我的 现在结果我发您看看 我这个是半年复查
我是2019年3月做的手术 左边半切恶性的
等您回复 谢谢！2019-09-30 19:21:57
这个Tg还好，但是要动态的观察，你上一次的Tg，ATg怎样- 你原来的住院号是什么？
- 好 我现在拍照给您
图片因涉及用户隐私无法显示
- 这个是我一个月复查的结果
- 住院号是****
- 您看了这个结果后 我的药量如何调整？平时我有什么要注意的吗？
2019-09-30 20:07:55
- 优甲乐还要增加一些剂量，你现在怎么在吃药
- 我现在周一到周五吃一片 双休吃两片
- 建议一周四天吃一片优甲乐，50微克，三天吃两片优甲乐，100微克，你可以1357次一片，246吃两片。
- 好的 除了按时吃药 平时吃东西有什么要注意的吗？
- 我很喜欢吃虾 海鲜啥的😓
- 好 我3个月再去复诊
- 谢谢石****！祝您节日愉快！😘😘😘
- 不客气
- 也祝你节日快乐！
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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邱主任，您好，我的外地的病人，因为上海疫情没发挂您的号。
我目前在苏大附一院做过彩超+穿刺，结节多发，其中一侧初步诊断为甲状腺乳头状癌，大小在0.5cm，我想请教一下您：
1.我的治疗方案，必须切除甲状腺吗？可以以消融的方式先处理不好的这个结节吗？
（因为我还年轻，孩子也很小，担心切除后的不良影响，会导致终身用药）
2.假设手术切除，一定是终身用药吗？未来对我的生活工作质量的影响有多大？
3.如果我暂时不手术，但是周期性监控，发生转移的风险有多大？
邱伟华主任医师
门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院
咨询医生
不建议射频消融治疗，请参考全国专家共识，在摘要部分就明确了不能做射频消融治疗。根据我国和国际所有治疗指南，手术是甲状腺癌唯一根治性治疗，射频消融根本不能用于甲状腺癌的治疗，因为射频消融无法清扫淋巴结，所以不是根治性治疗，而淋巴结清扫对提高预后，非常重要，此外射频消融会导致局部严重烧灼疤痕，后续很难再进行手术治疗，后患无穷。
甲状腺术后七个月，复查b超和血，上周古北门诊停诊了，现在把报告发给您看看，然后我胸闷去查个ct现在显示有磨玻璃结节5mm请问邱主任转移得可能性有吗？
邱伟华主任医师
门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院
咨询医生
不好意思，我记不住每个病人的具体情况，请上传术后病理报告、出院小结、或者我写的病历记录，需要根据病理报告判断优甲乐剂量
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