病人男，72岁，上海人。3/28凌晨血压突然升高至上压200左右，自行去第十人民医院挂急诊，右上肢麻木9小时余，伴有耳鸣。无发热，肢体乏力、颈肩痛和外伤。 CT判断脑梗，未住院，门诊吊水4天。 3/31 凌晨血压上压再次上升至190+，入院神经内科病房治疗。住院6天，因未找到发病原因，血压暂时稳定，要求出院。出院后上肢麻木症状消失，但耳鸣仍在。4月11日肾动脉CTA结果显示有超过10cm的恶性肿瘤，建议去泌尿外科手术治疗。 4月12日至长海医院泌尿外科就医。医生建议尽快入院手术。初步诊断为右肾占为性病变，诊疗计划为腹腔镜右肾根治性切除术。目前计划4月18日入院并尽快安排手术。想确认手术前是否应该先做PET全身扫描后看癌细胞有无转移后再进行手术。右肾需要完整切除，并可能涉及部分肝脏。此手术老人能否承受得住。