• 2019-09-25 17:11:13

    女 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:脑肿瘤
    病情描述:王教授您好!我是24号下午去您那看病的,代母亲***去的,您当时诊断,最长3个月,治疗了能多过几个月。目前我母亲脑部<a data-type=2 class='link' href='https://wy.g...
  • 2019-09-25 21:08:58
    上次和你说过,肺科医院和胸科医院比较有经验,到这两家医院看看能否确诊肺癌,如果能确诊,脑转移诊断也容易确立。才能进行相应的全身治疗。否则哪怕头部做了试验性放疗,哪怕能稳定一段时间,没有全身和肺部治疗措施,病情也要继续恶化的
  • 2019-09-25 23:59:13
    您好!打扰了,纠结当中,望您理解。病人身体虚弱,长年体质差,如确诊肺癌,可以确立脑转移诊断,然后进行全身治疗,靶向或颅内放化疗等,就担心原本虚弱身体能否经受得住这样折腾?各种治疗痛苦吗?折腾过后能比现在多延长半年吗?另外,如果确诊不是肺癌,脑部脑干和肺部肿瘤是不是就更好治疗?生命就更有希望?再咨询如果在沪治疗,是否是一直住在沪医院治疗?还是定期去化疗? 下午和母亲沟通,她的意见,如果治疗人受罪,治疗意义再不大,时间不能延长多久,没有好的效果,再担心在沪治疗,万一来不及叶落归根,她自己就放弃了,不想折腾了……如果效果好,积极治疗能延长十个月,一年,她本人和我们家人都积极进取,争取治疗……您是治疗专家,经验丰富,就目前病人肺部,脑部肿瘤扩散情况及病人个人想法,请您再岛屿几分钟,再指点迷津……这么晚打扰您了,王教授!望您理解……
  • 2019-09-26 14:25:38
    医生分析病情只能依靠证据,那么多问题,我也回答不了。饭要一口一口吃。理解你的心情。先看肺部吧。
  • 好的谢谢您!
  • 病情变化,有时候超过人的判断,纸上谈兵更容易犯错误,希望给你参考,具体还是当面看着资料交流为好
  • 好的,就算进一步检查出来,还要来回折腾,放化疗,身体估计也受不了……现在能否吃药减轻痛苦?
  • 你说的就算治疗,也最多半年生命期,是吧?……这样的话病人自己就考虑放弃了……只希望吃药,减轻痛苦……
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我母亲今年57岁,于2009年右耳听力出现嗡嗡声,并且右耳听力下降,左耳正常,之后到医院检查,脑部发现多处发现肿瘤,当时有米粒大小,当年到华山医院问诊,医生建议该肿瘤因对生活无重大影响每年检查观察肿瘤生长情况,(当时怀疑有一处肿瘤压迫神经,影响右耳听觉),之后2016年右侧脖子出现肿块,做手术切除后病理检查为神经鞘瘤,当年颈椎核磁共振检查也有多处肿瘤);2020年1月以来有时每日出现2次左右眩晕,持续十多秒,未晕倒,并于2020年4月做了核磁共振,检查如下图5678其中脑部最大的肿瘤约4厘米左右。当时问诊医生建议持续观察,今年4月检查如图1234.发现脑内有积液,并且脑肿胀并中线结构左移,3月29日出现一次非常剧烈的疼痛,吃不下饭,之后吃了克感敏头痛有所缓解,但是轻微的头痛经常出现。目前在当地定期输液,处方如下图9,请问医生针对我母亲这个情况现在有解决的办法吗?

徐启武主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

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拟诊:神经纤维瘤病,颅内多发脑膜瘤可能。由于病因复杂、肿瘤多发、分布弥散,治疗十分困难;可用脱水剂以缓解头痛,最有效的脱水剂是甘露醇;如头痛剧烈、中线结构移位明显,则只能手术。供参考!
今天左核磁共振做出来脑部有肿瘤,症状头晕,头疼,做出来肿瘤比较大,想问一下这种是良性肿瘤还是恶性肿瘤?是要开刀吗?

徐伟副主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

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脑膜瘤可能性比较大,良性的,需要检查增强磁共振进一步明确诊断。
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