赵**，男，71岁，前列腺腺泡腺癌近5年余，高血压、冠心病7年余。2015年3月在上海长海医院行前列腺根治手术。术后病理：癌组织侵袭神经，腺外累及，膀胱切缘、尿道切缘及双侧精囊腺未见侵犯，左闭孔（1/3)淋巴结可见癌转移，右侧（0/2）淋巴结未见转移。 2015年术后，间断共使用五个周期“吡卡鲁胺加戈舍瑞林”方案。氟他按方案三个月。 2018年3月16日开始口服阿比特龙共计21个月。 2019年11月20日多西他赛140mg化疗8次。 12月9日PSA指标14.7 12月28日psa20.09 12月25日行手术切除睾丸术。 2020年1月1日psa25。 1月2日开始吃印度版恩杂鲁胺4颗，强的松没有停4月23日psa11.3。 5月23日开始吃正版恩杂鲁胺安可坦， 5月25日psa13.19，PSMA-PET\CT显示手术区未见PSMA高表达，腹膜后、右髂血管旁、右锁骨区、纵隔淋巴结转移，右髂骨和右股骨转移。11月psa32，12月psa50，改服阿比特龙，基因检测两次均为阴性。1月psa82。