• 2019-10-05 19:22:41

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:我是脑垂体瘤患者,2~3mm,2019.5核磁共振确诊,泌乳素高达8倍。溴...
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  • 孙医生,你看,我9.30孕酮有80多,10.04只有60多了,有所下降 是不是和溴隐亭一下停药有关?
  • 2019-10-06 11:41:10
    妊娠后,由于垂体血运丰富,会出现生理性的泌乳素升高。你原来就有升高,所以现在的升高是叠加作用。
    研究显示孕期口服嗅隐亭,总体上没有增加对胎儿的不利作用,反而会减低泌乳素升高引起的流产,停止发育等的几率。所以建议你继续口服嗅隐亭,先从原来的剂量开始,先每周查一次,逐渐调整到泌乳素达平日正常值的两倍左右。可根据情况用嗅隐亭至孕三至五个月。
    至于嗅隐亭会不会引起胎儿停止发育,流产,畸形,目前的研究没有证实这一点,目前研究证实用药此不用药,上述情况的发生率降低。
  • 你假如以前有流产或者停育历史,更应该用上嗅隐亭。

    还有,你要定期查甲状腺功能,既甲功三项。因为垂体有问题往往会波及到甲状腺。
  • 从目前看来,你的胚胎发育还不错。孕酮稍微低,可以口服地屈孕酮片,早中晚饭后各服用一片,然后每周复查血孕酮,血HCG,血泌乳素。根据情况调节孕激素和嗅隐亭剂量。
  • 好的,谢谢孙医生,非常清晰。我有一个孩子,9周岁了,剖腹的。过去没有流产等历史
  • 我会定期去查甲状腺功能的。过去有查过,没问题。谢谢孙医生,特别受用。
  • 你要过两周,复查B超,了解胚胎位置与剖宫产切口之关系,及切口愈合情况。目前的b超并没有说你的切口有问题。

    还有,孕至十二****做B超查NT(唐筛的项目)。孕期密切观察,严格产前检查,了解胚胎发育情况。
  • 好的,明白
  • 我会继续挂孙医生的号,请远程指导。👍
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生你好!末次月经3月15来的现在孕49天,有点滴褐色出血3天了,3天前B超有胎心正常,27号6天前孕酮低12,泌乳素200 想咨询 1.有褐色出血是先兆流产吗?保胎成功概率大吗? 2.孕36天做泌乳素检查2.9,停药6天后检查泌乳素200(有垂体瘤),是不是整个孕期都要服要,会不会胎儿发育畸形概率增加?有没有案例? 3.孕酮12只吃地曲孕酮足够保胎吗?要不要打黄体酮针? 在吃的药 地曲孕酮每天3片 保胎丸每天100粒 溴隐亭每天3片

何方方主任医师

妇科 北京协和医院

咨询医生
1,关于孕激素问题,地屈孕酮每天三片的剂量应该是足够了,不用看孕酮结果。B超已经有胎芽胎心,少量出血可以观察。2,关于泌乳素问题,垂体瘤可以泌乳素升高,怀孕本身也会泌乳素升高。如果你怀孕前已经吃溴隐亭,那就按原剂量吃,什么时候停药,没有统一规定。一般到怀孕相对稳定了(8~10周?)可以停药。如果大腺瘤,整个孕期都不停药。3,少量出血,已给足够大孕激素,观察吧。至于以后会不会流产,也只能等时间来判断来。
医生你好,我有脑垂体微腺瘤,一直服用溴隐亭,每天服用半片,现在怀孕50天左右,检查催乳素高,该怎么弄?

张炜主任医师

(杨)生殖内分泌科特需门诊A 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区

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你好,孕期泌乳素本来就会升高,继续维持每天半片直到孕三个月停药,或者停溴隐亭,好用黄体酮保胎直至孕三个月
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