就诊经验

2018-08-24 12:40:57
男 2个月
患病时长：一月
一周内去过医院
男 0~1岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：郑医生您好，孩子32周早产（6月21日出生），体重1950g，NICU住院...
在治疗化脑期间，还服用醋酸泼尼松片5mg/粒，每天一次1.5mg
2018-08-24 13:08:42
孩子目前65天，在nicu期间有静脉营养，结肠炎
一系列肝功能，能否知道哪个先，哪个后
左上角有时间
有报告时期
我们在甘肃兰州，想跟您咨询一下，如果需要我们就来上海找您，麻烦您帮帮我们孩子
2018-08-24 13:49:56
尽管你的胆红素确实升高，但是你有这么严重的感染病史，胆红素也会高的。
加上你有用过静脉营养，也会产生梗阻性黄疸。
所以现在很难说。
因为孩子还小，建议你在当地用抗感染利胆和保肝治疗一个礼拜以后再查一次肝功能。
2018-08-24 18:04:39
孩子现在65天，因为查资料说60天左右手术最好，怕耽误了孩子。另外我看您给其他病人有说你们的吃药方案，我们可以吃吗？
郑医生，闭锁目前可以排除吗？这个后天可以有闭锁吗？
今天医生说把泼尼松的量加大，每天吃一片。一周后复查。再就是每天服用熊去氧和，输液保肝。您觉得还需要增加什么药吗？
如果一周后肝功没有好转，我们是否需要转院您这？兰州这边的医生说下一步会采取胆道冲洗。不知道贵院的治疗方案如何？我们家长怕在兰州耽误了孩子，所以想如果您这更适合我们就转院。谢谢您！
另外通过孩子的报告，可以确诊吗？梗阻性黄疸？
2018-08-24 20:32:34
现在是梗阻性黄疸。一周后再查，如果还是明显升高，你还是来我们这儿吧，冲洗是没有用的。
你现在虽然65天，但纠正胎龄没有这么大。
明显升高是总胆红素数值吗？
直接胆红素
药物目前吃泼尼松一天一片5mg，熊去氧一天三次，一次30mg，和保肝液体
需要调整用药吗
这边医生之前说GGT指标不是非常高，多考虑肝炎综合症，不知GGT指标还有参考价值吗？
不用调药，过一****说吧，有点问题无法作答
郑医生，一周后如果指标没有下来，我们可以直接挂您的号吗？如果没有号可以加号吗
可以加号
郑医生，梗阻性黄疸和闭锁还不一样吧？梗阻性黄疸的治疗效果怎么样
胆道闭锁就是梗阻性黄疸。根治性黄疸，一定就是胆道闭锁。
不用那么纠结，一周以后再看。

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2018-08-24 12:40:57

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