• 2019-05-29 12:50:37

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:细菌性感染
    病情描述:褥疮<a data-type=2 class='lin...
  • 2019-05-29 15:20:00
    您好!资料我已看过。最近这个CRE的药敏结果能贴上来吗?
  • 我等会拍给你
  • 大肠埃希菌
  • 氨曲南敏感
  • 其他耐药
  • 2019-05-29 19:30:19
    还要看看什么药没做,没做的药里面可能会有效
  • 现在上海医生就用了氨曲南
  • 看看药敏报告吧
  • 2019-05-29 20:26:57

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 2019-05-29 20:54:28
    还有希望选择的是替加环素、多黏菌素,磷霉素也有点可能有效
  • 有没有什么比较好的方案
  • 还是就用氨曲南
  • 建议医院加做这几个药的药敏,做完了再考虑用。
  • 不太推荐单用氨曲南,容易耐药。
  • 目前这个情况怎么用药比较好
  • 2019-05-29 21:37:17
    先把氨曲南用上,然后请当地医院加做药敏看看有没有其他药物可以用。
  • 好的
  • 2019-05-29 22:50:16
    然后再发给我看
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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阿尔兹海默症中重度,卧床半年出现褥疮,尿路感染,肺部炎症,近半月出现不明原因发热。

徐晓刚主任医师

抗生素研究所 复旦大学附属华山医院

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您好!从现有检查报告看,血白细胞高,感染可能比较大
患者男 81岁,因重症肺炎于2021年12月24号山西中医药大学附属医院住院至12月31号,治疗用药主要为头孢舒巴坦钠,后用了两天万古霉素,期间伴随发烧 、痰多、无法自主咳痰,12月31号因肺炎加重血氧掉下来,转院至山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科RICU(R11床1号住院楼15层)。起初几天指标较平稳,之后一直出现病情反复,发烧、痰多、无法自主咳痰、呼吸困难、凝血功能差,1月10号插管,起初两三天吸痰 ,后接入呼吸机.   1月8号气管镜病检结果主要为鲍曼不动杆菌感染,1月10日化验显示降钙素原89.518ng/ml ,后期不断调整抗生素类药,但感染依然控制不了,并且肛门上部褥疮也开始严重溃烂(附图),转院时间已一个月,感染一直未控制下来 ,感染指标经常反复,肺部炎症也反复。 从26号开始胆红素升高 ,由于大量输液抽血胳膊和腿全肿,现左脖子上埋针输液,戴呼吸机,插胃管尿管, 身上还有疮溃烂, 凝血功能一直差 ,目前血小板已掉到16,肝功受损,已经黄疸。输血输营养素输蛋白未停过。

杨帆主任医师

抗生素研究所 复旦大学附属华山医院

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