2019-03-20 09:44:19
女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：再障
病情描述：2018年2月12号因为<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/aabb5017-f3b7-11e8-bbc9-44a84...2019-03-20 10:06:00
****，你好，我想咨询一下，我这个属于重型再障吗- 现在我在当地三甲医院已经a完，等待效果，期间遵循医嘱吃药吗？输这么多血小板后期如果移植是不是要排铁
你好。重型再障atg治疗，依靠自身造血恢复很慢的。治疗三个月的有效率30%不到。所以治疗后半个月没有见效很正常的。2019-03-20 10:59:13
那为何我们这边医生说有效率百分之60呀，那我这个症状回如果无效是否可以去天津考虑移植问题，我这个报告和血项是否严重呢- 可以黑膜一些好的建议吗
2019-03-20 11:53:57
三个月，六个月和一年有效率是逐渐增加的。- 至少观察半年，如果无效再考虑移植问题。
- 目前检查吃环孢素，把血药物浓度调整好了，看半年内疗效。
2019-03-20 12:35:27
好的，您看我的报告是属于什么型的再障呀，严重吗- 非常感谢您的回答，如果后期去天津可以挂您的号门诊吗
2019-03-20 13:29:12
我现在不在门诊。你可以挂周二或周四的张凤奎主任门诊。2019-03-20 15:25:00
那我这个报告您觉得属于重型再障吗？那我是等待期间去挂号，还是等过了6个月无效再去呀- 是不是属于重型，需要看血常规指标。你把指标最低的一张血常规报告发上来看一下。建议稍安勿躁，继续环孢素治疗并观察疗效。
图片因涉及用户隐私无法显示
- 这个是第一次去医院检查的报告
- 这个是主要第一天的血常规，
- 打错字了，住院第一天
- 嗯。刚到重型的标准。
- 这个是现在a完14天的
- 那就是重型了吗，好吧，谢谢您在百忙之中为我解导，愿您一生平安，阖家欢乐，
- 那重型再障如果a无效是不是提前着手准备移植什么的，
2019-03-20 19:02:19
可以。可以在六个月复查后准备移植。也可以考虑加用艾曲泊帕，比较不是每个患者都适合或者都愿意移植的。2019-03-20 20:14:16
艾曲的话，吃欧版可以吗，多久开始吃呢？国版有点吃不起，- 欧版不清楚。推荐正版。六个月如果还不能脱离输血可以尝试下。
2019-03-20 22:18:59
在群里有好多吃欧版和印度版的都是一个厂家出得但是要便宜好多，- 谢谢您这么晚还回复我，谢谢您，基本我心里也有数了，如果考虑移植的话大概需要准备多少钱，因为经济不算太好需要提前准备
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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小孩9岁平时去医院验血都是白细胞低 中性粒细胞低。已经持续5年多。3岁多时验了骨髓 基因没查出问题。平时一切正常，就是抵抗力差点容易感冒。都是对症治疗。2020年呼吸道感染3-4次。2021年全年没有感染。2022年1月3日被别的小孩传染呼吸道感染导致肺炎住院。发烧到39.6°住院期间验血白细胞和中性粒细胞正常。在医院做了骨穿 医生说原始粒细胞偏高无法判定是否有问题，建议持续观察。想问下会不会是骨髓异常增生，是否要做进一步检查。
薛惠良主任医师
血液专科 上海儿童医学中心
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病史获悉，情况知道了，化验结果也看到了。近期血常规白细胞有上有下，但中性粒细胞比例，及粒细胞绝对计数正常。红细胞，血小板均正常，血红蛋白偏低一点。二次骨穿报告均未见特殊异常，可排除再障，及其它血液病。也不考虑骨髓异常增生等。根据病史，实验室，骨穿结果，也只能讲可能由于先前的病毒感染后，导致现在血象不稳定，白细胞上下波动。但只要无反复感染，生长发育好，可以继续观察。
您好施主任，我是安徽蚌埠人，我今年7月26日查出是重型再障（今年6月5日单位体检全部正常合格），现在在蚌埠医学院住院一个月有余，吊水打针三系还是很低，我办公室同事是慢性再障给我推荐的您，想请您帮忙诊断下有山什么好的治疗方案，如果您那条件允许想能当贵院住院治疗。
施均主任医师
血液内科 中国医学科学院血液病医院（血液学研究所）
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你刚得这个病，尽快规范治疗，应该用抗淋巴细胞球蛋白、环孢素、粒细胞集落刺激因子、促血小板生成素等药物协同治疗，争取6个月之内能有一定疗效。
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