2019-09-09 06:55:53
男 31~45岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:直肠溃疡
病情描述:黄主任,您好,我是一个月前通过手机问诊的患者家属,之前我对象<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/FE1FF08FB...
2019-09-09 18:44:58
首先要说的是很抱歉,因为今天一天的门诊,所以没有时间线上接诊。
详细看了一下你的出院小结,既然全院大会诊考虑与病毒
感染
以及药物有关,但是
炎症性肠病
也也写有不除外的。那就按出院小结用药到九月二十三号,待复查肠镜结果回报之后,再调整相应的诊断以及治疗。
2019-09-09 20:05:22
好滴,谢谢黄主任,
炎性肠病
的检查都是阳性,
炎性肠病
的检查都是阴性,
怎么才能排除呢
还有就是我们有直肠用药这个病史,还有
感染
表现之前,这些都不足以排除
炎性肠病
诊断吗?
医院非让我们查免疫相关问题,我们觉得
发病
很突然,也没有
炎性肠病
的症状,如
腹痛
,排便改变,
我们就是想彻底排除
炎性肠病
可能
就拒绝啦医院让查的免疫相关问题,
还说我们有可能强直性
脊髓灰质炎
,但是
风湿
大夫给排除啦
黄主任,还想问您,
就是我对象胃镜为啥事,但是幽门螺杆菌阳性,这个要等到
直肠溃疡
治好在治吗
2019-09-09 20:55:24
胃镜没啥问题
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,我是一名溃疡性结肠炎患者,2018.1-2019.8这段时间是直肠溃疡,后来2019.8扩散到横结肠,住院灌肠治疗止血后服用美沙拉嗪颇得斯安半年维持,药量从六粒减至两粒,期间大便正常,2020.1因为出差受凉加饮食不注意复发,美沙拉嗪用量增加至六粒后大便回复,每两周减一粒,至四粒再次出现便血症状,最近三个月反复了两次,上周复查肠镜前美沙拉嗪5粒每日,大便每日一到两次,基本成形,但是带血,于是复查肠镜,发现只有直肠8公分黏膜愈合,其余至横结肠仍存在溃疡,这两天通过消炎药点滴已经止住便血,所在医院医生建议出院后治疗方案改为内服激素,因为担心激素副作用以及依赖性,我想问下这种情况下是否能够继续提高美沙拉嗪用量,单用美沙拉嗪加双歧杆菌来治疗?
缪连生
副主任医师
消化内科 甘肃省第二人民医院
咨询医生
像您这种情况。如果您不愿意用激素治疗,美沙拉嗪还是治疗量可能吃的时间比较长。减量之前最好查肠镜。如果肠镜基本正常,可以逐渐减量。
黄主任,您好,我是两年前直肠溃疡家属,之前反复检查排除恶性肿瘤,后听您指导美沙拉嗪灌肠,谷氨酰胺还有双歧杆菌治疗啦,四个月,后来直肠溃疡12月份好啦,盲肠那也小啦,后来您建议继续口服美沙拉嗪8片,吃半年,吃完后因为去年疫情一直没复查,就直接停药啦,期间没有腹泻,排便一直一天一次,软便,但是右下腹阑尾区附近偶有隐痛,其他地方没有不适,不影响正常生活,我对象体重没有影响,饮食没有控制,每天有健身习惯,不抽烟喝酒,生冷辛辣都吃。一个月前,患者觉得下腹略坠感,不太明显,然后我们就肠镜复查,今天就结果出啦,肠镜提示溃结,盲肠溃疡还在,但是没看到肠镜医生,不知道是不是以前的位置,查血常规白细胞正常。术后我们立即把双歧杆菌和谷氨酰胺,美沙拉嗪吃上啦,很担心怕像上次等病理的时候病变加重,今天结果出来,因疫情,单位不让离连,想请您会诊指导治疗,因为我妹妹就是您医院消化外科的,她怕说她不明白,我就继续网上请您会诊,现在肠镜息肉切除术后8天,这两天排便有血,不多,也没敢动,就躺着,流食,黄主任您说我们应该怎么治疗啊,还有吃东西要注意什么?
黄玉红
主任医师
消化内科 中国医科大学附属第一医院
咨询医生
你这直肠癌变了呀。
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