周教授您好，我是一直在您门诊就诊的冠心病患者。2014年装了两个支架（图1），2019年造影复查情况良好（图2）。 2020年10月突发严重心绞痛，您调整了用药：停用倍他乐克，增倍服用合贝爽，增用喜格迈和安达唐（图3）。 经过几次复查和调整，现用药情况如图4。 昨天血生化检查结果如图5。 目前血压88/54，心率77。 想请问您： ​1、本次检查结果中有一项“脂蛋白a”超出正常范围很多，请问是否需要关注和干预呢？ ​2、本次检查结果“低密度胆固醇”只有1.12，且我平时也在严格控制胆固醇的摄入，请问“益适纯”还需要继续吃嘛吗？ ​3、最近胃不舒服需要做胃镜，消化科医生要求胃镜前一周停服“阿司匹林”，请问您可行吗？ ​4、之前因为血管痉挛您让我停服了“倍他乐克”，改成加倍服用“合贝爽”（每天2次，每次1粒）来控制心率。但后者一直没有达到“倍他乐克”控制心率的效果（服用倍他乐克时心率一直在60多，停服后一直在75左右）。所以三个月前我试着将“合贝爽”又减成了每天1次，每次1粒，现在心率血压都和每天2次时没有太大变化。请问我现在的状况（血压低，心率快）需要怎么改善呢？ 谢谢您，辛苦了！