就诊经验

2019-06-08 15:35:09
女 60岁以上
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：我于1993年患垂体腺瘤，1994年放疗4800单位。2012年因低密度脂...
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尊敬的张医生，我要去国外一段时间，那里没有医疗条件，不能定期检测血糖的，因此我请教像我这种情况能不能预防性地服用二甲双胍？谢谢，真诚感谢🙏
张医生，我是比较自律的人，现在吃得不多运动不少，但餐后还是不行，因此很想服用二甲双胍😀
您好！从您提供的指标来看，控制的还可以。降脂药维持剂量还是要继续，不能一下下停，不然血脂会上升明显，对血管内膜会有影响，会加剧血管狭窄。血糖偏高，以餐后偏高为主，体型偏胖，如平时饮食以主食为主，建议服用阿卡波糖，二甲双胍主要针对空腹血糖。
可以一天里面测一下三餐后2小时血糖，哪一顿偏高可以加在那一顿，进食主食的时候，嚼碎合着饭一起吃下去。如只有早餐后偏高，就早餐时服一顿即可。如饮食以副食品为主，阿卡波糖效果可能会差些
2019-06-08 16:36:26
谢谢，谢谢张医生及时的回复。我现在主食摄入很少，能不能服用二甲双胍缓释片呢，我想在控制血糖的同时减点体重。
张医生，您好，可不可以平时服用二甲双胍缓释片，有饭局时加服阿卡波糖，不然人生乐趣太少啦，谢谢，真诚感谢🙏
2019-06-08 17:15:41
请教张医生，我没有遗传史，母亲今年93岁，血糖5不到，平时也注意饮食、运动。我这血糖情况是不是服用他汀类药物的副作用？当然我就是治疗血糖，也不停服他汀类药物的，因为我心脑血管问题也不小，是吗？谢谢，真诚感谢！
2019-06-08 18:51:34
随着年龄增加胰岛功能会逐渐减退、分泌功能会有缺陷，不一定是他汀类药物的关系。二甲双胍主要针对空腹血糖升高，阿卡波糖主要针对餐后血糖升高，两者对减重都有一定帮助。如外出应酬聚餐，主食吃得少，以菜进食为主，阿卡波糖效果会不理想。您目前情况可以用二甲双胍，可以早上一粒，一天一次，根据血糖情况再调整
谢谢，谢谢张医生，允****的任性😀。张医生，您说早上食用，我现在5点醒了服用半片优甲乐，那么您说早上一粒，是不是早餐时服用呢，请教，谢谢，真诚感谢！
还有请教张医生，服用的是二甲双胍缓释片吗，服用后二甲双胍后多少时间需要做什么相关检查呢？谢谢，万分感谢！
二甲双胍缓释片可以餐前服，也可以餐后服，餐前服吸收会更好些，如胃有不适，可以餐后服。如是肠溶片，要餐前半小时服。
一般三个月复查肝肾功能、尿蛋白和尿微量白蛋白，如稳定正常可以半年甚至一年复查一次，包括其他一些指标，比如血脂、糖化、眼底等
好，张医生，知道明白理解了，现在我的心情，除了感谢就是感恩。祝您一切顺利、安好😀
不客气！😀
👍👍👍

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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