您好！首先您这个是寻常痤疮（俗称痘痘）的表现，炎性丘疹脓疱为主。痤疮的发病机制和您这个年龄激素分泌旺盛引起的毛囊皮脂腺分泌旺盛、油脂过度堵塞毛囊口，进一步引起细菌感染诱发炎症有关。你这种程度必须要系统治疗了。痤疮的正规治疗没有无效的，不知道您的药物之前用了多久。如果想要更加彻底一点，建议口服：异维A酸，起始剂量一日一粒，饭后立刻服药不要空腹。两周后无明显不适增加为每日两粒。有的人觉得吃了会很明显口干，多喝水、涂唇膏、乳液、面霜、身体乳。这类药物一般稳定起效需要一个月以上，刚开始不明显不要着急，规律来复诊就行，大部分人吃到2-3个月可以有效控制，但不要自作主张停药，因为它只有吃满累计剂量才有抑制复发的作用。总疗程需要半年以上的服药后一个月先来复诊一下外用的话，建议克林霉素、夫西地酸，早晚各一次（意思就是早上一个晚上另一个，先后顺序无所谓）当然只能小心点在痘痘上，不要大面积涂抹很多生活中注意事项，比如不要吃油腻的脂肪含量高的食物、不要吃甜的含糖量高的食物以及辛辣刺激食物，尽量减少牛奶等乳制品摄入。清水或者温和洗面奶（品牌不限，只要正规厂家温和不刺激即可）洗完脸后，脸上尽量精简护肤品（只用一点医学护肤品的温和的水乳，1-2种即可。痤疮都建议尽可能精简护肤。只做好最基本保湿，其他功效的都别用。因为服药期间会很干燥，保湿还是要做好的）规律作息不要熬夜。多吃蔬菜水果保持大便通畅。尽量保持良好的心情，不要焦虑抑郁等情绪均会加重内分泌紊乱导致痘痘发作。上述因素均是减轻油脂分泌的因素，是重要的辅助治疗手段。不注意肯定会加重和复发，是以后都要长期坚持的。