• 2018-11-03 19:02:09
    男 41岁
    患病时长:一月
    一周内去过医院,看过您的门诊
  • 男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:右下肢静脉血栓。星期五找您门珍看过,今天刚做的彩超报告单请您帮我分析下,看...
  • 2018-11-03 20:28:34
    血栓超过一个月了,主要药物抗凝治疗
  • 李教授你好,彩超显示血栓新鲜吗?
  • 一月内我抗凝住院就没停过,县级医院住院十一天,市级医院住院十四天,
  • 之前我们当地也不懂,所以担阁了,这次来就像血管再通。
  • 完全充填型,不好判断,规范抗凝治疗应该有效的,先试试我给你的方案,一周后若仍无效,再考虑手术
  • 嗯。
  • 刘大夫不是说血栓手术是有期线性的吗?若一周后手术是不是更延迟了吗?现在血栓已经40天了
  • 原则上应先药治疗后考虑手术治疗,40天的血栓已部分机化了。手术治疗方法是一样的。
  • 如果做了手术康复后用不用再穿弹力袿?
  • 仍然需要继续预防血栓的措施,包括弾力祙
  • 意思是预防若干时间过后,就不会穿了吧。不像现在要穿一辈子。
  • 不会穿一辈子的。
  • 此时我的心总算放下一半了。
  • 刘大夫您好,放滤器最长能放多长时间就要取出来。
  • 夜晚了,刘大夫忙了一天困了就休息吧,明天回服也不迟。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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一、患者基本情况:男性59岁,89kg,176cm,抽烟喝酒,尿酸偏高有痛风史,血压、血糖、血脂正常。6月8日急性脑梗死,进行了基底动脉导管介入取栓手术,至今仍然半身发麻且伴有晕眩。 二、诊疗详情: 1、第一次住院: 6月5、6日两次偶发左侧视野缺失; 6月7日早突发左胳膊无力并伴随强烈恶心感,随后住院用抗血小板药物; 6月8日早突发耳鸣后无法言语、瞳孔发白、身体抽搐强直等状况,医生判断急性后循环脑梗死,随即进行血管造影+导管介入取栓手术,基底椎动脉闭塞,取出血栓长度约2.5cm; 6月9-24日术后住院持续针对脑梗药物治疗,期间右脚踝痛风发作,并查有右下肢静脉血栓,6月24日出院仍然从头至脚针扎似麻未有改善,左上肢及下肢略感僵硬绵软。 6月24-7月2日在家康复期间服药:瑞舒伐他汀、刘酸氢氯吡格雷、普瑞巴林、醋酸泼尼松片吃完后遵医嘱换成了丁苯酞、银杏叶片、非布司他。 2、第二次住院: 7月2日晚在家恶心呕吐,7月3日早天旋地转,躺卧无法坐起站立,再次急诊办理住院用药观察至今(每天:阿佳曲班2次、丁笨酞2次、倍他司汀1次,服药普瑞巴林),左侧部分视野缺损,晕眩好转但仍然晕,半身麻。

王亮副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
你好,第一次昏迷后与基底动脉主干梗死表现很象,经过取栓后好转。7月初查的头磁共振发现右侧枕叶陈旧梗死,脑干和丘脑有陈旧缺血灶。那6月份这次脑梗是后循环梗死,恢复还不错。7月再发眩晕,头磁共振未见新发梗死。他偏盲是第一次就有,还是七月份出现的?
朱**  男  1958年出生  (63岁) 2016年秋 发现下肢静脉血栓 于上海第六人民医院住院治疗。2019年8月19日  在第十人民医院,诊断:1、锁骨下动脉狭窄,2、锁骨锁骨下动脉盗血综合症,3、下肢深静脉血栓形成。并做了手术:1、锁骨下动脉支架植入手术,2、锁骨下动脉球囊血管成形术,3、锁骨下动脉造影4、升主动脉造影。2020年2月3日(2月26日出院)   在第一人民医院 松江分院,诊断:1、双侧基底节多发脑梗死2、高血压病1级(高危) 。出院诊断: 1、脑梗死(双侧基底节)2、高血压病3级(极高危)  2020年3月6日-2020年4月27日   上海赫尔森康复医院  病人目前, 神志清楚, 不能说话,身体右半侧活动苦难,疼痛。 2021年7月14日 复查。  问题: 是否需要进一步治疗,如何治疗。

程忻主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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患者脑梗已经一年多了,从描述来看恢复得较差(不能言语,右侧肢体活动障碍),有在做康复吗。
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