2019-07-03 11:31:54
2019-07-03 14:59:26
丁医生您好！- 犯病之后睡够觉以后就会清醒了
从你描述的症状来看，很可能是癫痫发作。不知道你查过头颅磁共振、CT和脑电图没有？如果没有查过，建议抓紧时间检查一下，看看有没有什么原因引起癫痫发作。不知道你现在服药治疗了吗？2019-07-03 15:48:21
没有服药- 之前在青浦区做过
- 没有什么异常
- 找不到原因
- 您的专家号挂不了，所以先问问看
- 我这边想带我姑姑到医院来检查一下，确诊一下
- 发病前，第一次发病是急、压力大，第二次跟第三次就是，急，生气
2019-07-03 21:12:18
周一上午8点左右门诊7楼18诊室找我加号- 我让妹妹带我姑姑来，谢谢丁医生
- ****12号吗
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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25天前无明显诱因出现行走无力，走几步人就觉得很累，需要休息一下，静坐时腿抖，心里发慌，感觉心脏都在抖动，10天前开始出现下嘴唇抖动，但并不影响说话，于是就诊，医生初步检测为帕金森综合征，目前使用的药有，阿司匹林，瑞舒伐他汀钙片，美多芭。本人无重大疾病，有些小毛病，肩周炎，膝盖关节炎，滑膜炎，腿上的毛病有7,8年了，影响走路，不能爬楼，腰部有骨质增生，体质较弱，易感冒。
丁正同副主任医师
神经内科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
你做的这些检查与帕金森病的诊断无关。帕金森病主要是要看病人动作慢不慢，有没有肢体僵硬和震颤？好多病人还有便秘，做噩梦，大声说梦话等。一般帕金森病不会突然发病的，都是慢慢来的。如果服用美多芭后震颤、行走无力能改善，也支持帕金森病的诊断。如果吃药有效，就要终身服药，病情加重了，再调整治疗方案。
1.2005年确诊帕金森综合症，患病至今约15年。目前，生活仅能半自理。经常流口水；久坐无法坐直，会自己倒下；走路经常摔跤，脚步特别迟缓；大小便不能自理需要帮助，偶有小便失禁，经常性便秘；晚上偶有虚汗，特别多，能把床单完全打湿；大脑反应有一点迟缓；手脚无力。
2.现在（这样用药一年多）用药用量：早晨，盐酸金刚烷胺片1粒，盐酸普拉克索片1.5颗（0.25mg每粒）。晚上，盐酸金刚烷胺片1粒，盐酸普拉克索片1.5颗（0.25mg每粒），盐酸舍曲林片0.5粒，多巴丝肼片0.5粒。
曾经，用药苯海索片，大约十年，后神智不清，胡言乱语，经常出现幻像。于4年前停药增加盐酸普拉克索片用量，并用药 奥淡平两顿，神智不清现象消失。
曾经，用药恩他卡朋片，约10年，配合多巴丝肼片使用，9年前，开始每晚出大量汗，停恩他卡朋片，虚汗现象消失。今年初虚汗现象再次出现，大约每周1-2次。
3.2021年9月。摔倒，喉咙肿。去医院看病，为消肿配激素药，地塞米松醋酸泼尼松片。用药，一周偶然发现。帕金森综合症现象缓解，走路摔跤现象减少，吃饭拿碗筷比较有劲。
4是否非帕金森综合症？理论上激素无法缓解。5针对现状用药建议
丁正同副主任医师
神经内科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
根据病人的表现，帕金森综合征的诊断肯定没有问题，至于有没有免疫因素参与其发病，需要进一步检查脑脊液中相关抗体才能明确。但病人病程这么长了，我觉得可能性不大。目前治疗方案，我建议你们把美多芭剂量改为每次3/4片，每天3～4次，空腹吃。其余药物不变。
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