2019-02-23 07:34:18
女 46~60岁
就诊情况:未去医院就诊过
病情描述:胰尾潴留囊肿,我是两个月前连续动了胆囊切除术和左肾部分切(左肾<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/b45d7922-ae22-11e...
一年前体检就己发现了,大小没什么变化,这次肾脏手术是长海医院做的
2019-02-23 08:16:57
请把增强磁共振或增强CT片子发给我看一下
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这是我2月11日复诊做的检查报告
请做一个胰腺增强磁共振检查
好,下周一我来您门诊,您帮我开单检查
好的
来找您时,我把增加CT等做的所有片子拿给您看,但我想先了解一下潴瘤囊肿是什么东西,危险吗?
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片子有好几张我不知道是哪张
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医生您好!我妈妈今年二月份做的右半结肠癌根治术和乙状结肠根治术,术后病理为升结肠癌2b期,已穿透浆膜层,达周围脂肪组织,乙状结肠良性。当时腹部CT显示肝6有斑片状低密度影性质待查,但医生没有告知。术后行xelox化疗目前已6个周期,六月份复查腹部核磁发现低密度影,但影像模糊不能确诊,七月再次做增强核磁显示肝4和肝6有结节考虑转移瘤,腹膜淋巴结部分肿大。请问医生:1.肝部结节如何治疗,射频消融和手术治疗哪个方案更合适?2.腹膜淋巴结肿大是否意味着已经转移到腹膜?如何治疗?3.术前CT肝部有问题没有进一步检查便做了手术,是不是导致目前多发转移的诱因,手术医生的治疗和诊断是否有问题?4.胰腺上的囊肿是否怀疑转移?如何处理?5. kras基因4号外显子突变如何用药?6.前几天突然胸痛送往医院胸部CT检查出肺部多发磨玻璃状结节影,是否为转移? 7.我妈妈目前身体状况如果不做化疗还可以,化疗后体质稍差,偏瘦,胃口不好,乏力,血小板低,请问医生此种情况是否有治愈可能?预后如何?生存期如何?问题有点多,劳烦医生解答,万分感谢,希望妈妈能早日康复。
顾方明
主任医师
肝胆外科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科)长海路院区
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1.全身情况允许,行手术治疗。2.淋巴结是否转移可行PETCT检测确定。3.术前是否已有转移灶,要具体看片子。
郑医生您好!我妈妈今年二月份做的右半结肠癌根治术和乙状结肠根治术,术后病理为升结肠癌2b期,已穿透浆膜层,达周围脂肪组织,乙状结肠良性。当时腹部CT显示肝6有斑片状低密度影性质待查,但医生没有告知。术后行xelox化疗目前已6个周期,六月份复查腹部核磁发现低密度影,但影像模糊不能确诊,七月再次做增强核磁显示肝4和肝6有结节考虑转移瘤,腹膜淋巴结部分肿大。请问医生:1.肝部结节是否可以手术治疗?射频消融和手术治疗哪个方案更合适?2.腹膜淋巴结肿大是否意味着已经转移到腹膜?如何治疗?3.术前CT肝部有问题没有进一步检查便做了手术,是不是导致目前多发转移的诱因,手术医生的治疗和诊断是否有问题?4.胰腺上的囊肿是否怀疑转移?如何处理?5. kras基因4号外显子突变如何用药?6.前几天突然胸痛送往医院胸部CT检查出肺部多发磨玻璃状结节影,是否为转移? 7.我妈妈目前身体状况如果不做化疗还可以,化疗后体质稍差,偏瘦,胃口不好,乏力,血小板低,请问医生此种情况是否有治愈可能?预后如何?生存期如何?问题有点多,劳烦医生解答,万分感谢,希望妈妈能早日康复。
郑亚新
主任医师
肝胆外科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科)长海路院区
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你好。资料看完。依次回答1. 肝内如果只是这两个病灶,消融是合适的,除非病灶是位置邻近重要血管和胆管。这要看片子才能知道。2. 只能说有可能是转移,这也是要看片子才能知道。3. 不是。4. 不是,不需要治疗,三个月后复查磁共振看看有无变化,5. 用贝伐单抗,别用爱必妥。6. 不是,7. 所有治疗都是追求尽可能长的生存时间,你所指的“治愈”,可能是指永远好了,这可能性比较小,超过5年的可能性在40%以下
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