• 2018-09-21 12:43:18
    女 37岁
    患病时长:大于半年
    一个月内去过医院
  • 女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:2018年8月不知道检查报告结果如何?
  • 以前检查出来有子宫肌瘤子宫肌腺症!这次化验结果看不懂什么意思?
  • 请问医生根据报告结果严重吗
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 高危hpv59阳性是什么意思?要紧吗
  • 2018-09-21 13:24:19

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • ctc检查结果有问题吗?
  • 2018-09-21 20:49:20
    目前是HPV59病毒感染,TCT没有提示问题,建议阴道镜检查+活检进一步判断HPV病毒感染是否导致宫颈病变
  • 2018-09-22 19:49:50
    目前是HPV59病毒感染,TCT没有提示问题,建议阴道镜检查+活检进一步判断HPV病毒感染是否导致宫颈病变,如有病变根据结果进一步制定诊疗方案;如没有可以干扰素非月经期阴道塞疗程3月;停药3月后复查HPV及TCT
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好。我今年37岁,2018年1月底查出有hpv58阳性,当时33岁,未采取治疗措施。 2018年5月底复查,仍旧是hpv58阳性,未采取治疗措施。当年8月怀孕二胎,因胚胎着床在第一胎(2012 年)剖腹产切口上,做了人流手术。之后一直未复查hpv。 2020年10月底体检,查出hpv 52 和58 阳性,看起来52是新增的,58不知道是持续感染还是新增的。同房没有出血现象,tct报告是好的。2021年10月体检hpv58阳性,tct报告未提示病变。2022年1月5日阴道镜检查局部高级别鳞状上皮病变。目前我仍旧有二胎愿望,是否先进行宫颈手术。这个手术大概需要住院几天,多久后能准备怀孕呢。非常感谢。

卢邦春副主任医师

妇科 中国福利会国际和平妇幼保健院

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1.您现在是HPV感染导致的宫颈高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)。它属于癌前病变。也就是说再往前走一小步,他就变成宫颈癌了。您现在需要做的是一个小手术宫颈锥切(leep)。2.做宫颈锥切的目的有两个。一个是进一步的明确诊断是否还有进一步的高级的病变,比方说宫颈癌。二是治疗。他的方法是切除整块宫颈组织,大概有1.5*1cm这么一块组织,然后看这个组织有没有更高级的病变,比方说宫颈癌。因为活检它只是取一点点组织,局部的组织,可能会漏掉看不见,或者说更深的有病变组织的地方。所以一旦活检发现有病变,我们就得整块组织切除。这样才能明确到底有没有宫颈癌。所以你目前活检,只能说至少你有高级别病变,但是不能完全排除有宫颈癌。我们宫颈病变的诊断是三阶梯诊断法。第1步是细胞学筛查,就是宫颈液基细胞学检查。如果有问题,进行第2步阴道镜活检。如果还有问题,那进行第3步,宫颈锥切。宫颈锥切是最后的诊断。 所以接下来您需要做最后一步宫颈锥切的诊断。3.对于年轻的没有生育过的妇女来说,宫颈高级别鳞状上皮病变(HSIL)做完宫颈锥切,如果没有更高级的病变,那就算是治疗好了,后面就是随访,她该生小孩生小孩。它对生育的影响是非常小的,<5%,所以您完全不要担心它会导致您不孕或者流产之类的。4.leep手术是一个非常简单成熟的手术,我们通常门诊就可以做,不需要打麻醉,一般十几分钟就能做好,整个过程和阴道镜活检差不多。他是用电刀在宫颈的内圈切除1厘米×1.5cm的组织,并不是切掉整个宫颈外层,整个宫颈大概有2*3cm,所以它对宫颈的破坏是很小的,长好后有些人根本就看不出来这里做过手术。切除后医生会给你止血,通常会阴道里塞1~2块纱布压迫止血,一天后自己取出。术后出血大概有一个礼拜到两个礼拜的时间,一个礼拜结痂,3~4周后开始脱痂,这期间可能阴道的液体会比较多,这个没有关系,这是创面愈合过程的渗出。5.术后主要是预防出血和感染,首先是要注意休息,不能劳累,不能熬夜,不能有性生活两个月,不能吃活血的东西,比方说桂圆,红枣,红糖,生冷的辣的也要少吃。平时内裤要勤换,要穿棉质的内裤,不要垫护垫。能做好这些一般出血和感染的风险就会很低。
病情描述:女43岁 1、2021年8月湖南省疾控中心TCT检查结果(非典型鳞状细胞(ASCUS)意义不明确人乳头瘤病毒HPV33与52型阳性,然后到湖南省妇幼保健院阴道镜活检,TBS报告(AS CUS,未明确诊断意义上的非典型鳞状上皮细胞),同时做了免疫化结果(小灶低级别鳞状上皮细胞内病变)免疫组化结果:13号: P16(-)Ali-67(基底细胞+) 2、2021年11月7日做了利普刀。2022年3月2日复查,TCT诊断结果(非典型鳞状上皮细胞,不明确意义),HPVDNA类别:其他高危型阳性16/18型阳性(去年7月份至今我就没有过同房了,公共场合也没去过)3月7日做了阴道镜活检与免疫组,结果是低级别鳞状上皮内病变,P16(-) Ki-67(+15%). 3、我当地的医生建议我再做一个激光或者利普刀,把宫颈管里切片组织活检,检查一下有无病变情况,然后再用辛复宁或者金舒喜3个月,在做T C T与HPV检查。我现在不知道目前什么才是最佳方案,请您指导。

孙晓光主任医师

妇科 北京协和医院西院

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您好。您43岁。去年11月因为低级别病变做了利普刀。今年三月份,TCT HPV仍然有问题,阴道镜复查还是低级别病变。
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