• 2019-04-26 20:44:48

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:感觉右侧脖子大筋处(耳朵下方脖子)肿起,大概3*3cm,不疼不痒,自己摸得到,按压下去软的,可是看了几个科室医生有的说摸得到有的摸不到,脖子有时候感觉肿胀,做了b超核磁共振也看不出啥,大概会是啥原因呢(这几...
  • 你好,看了发来的报告。有慢性甲状腺炎有颈部淋巴结的肿大。但是,你没有做过,你担心的,这个肿块部位的超声波检查?
  • 医生您好,补充,我问了内分泌科,说桥本肿是下巴下面,我是脖子右侧所以不是甲状腺肿
  • 你自己有的时候能摸得到,医生摸得到吗?
  • 医生摸过旁边的这个"肿块"吗?
  • 我一直可以摸到,医生就肿瘤内科医生说摸到了
  • 有没有对这个摸到的肿块做超声波检查?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 有的,做了颈部彩超,都说未见明显肿块和形态饱满淋巴结
  • 以前这种情况有过吗?
  • 没有,就是去年12月底发现至今
  • 始终存在吗?还是时有时无?
  • 今天刚拿到核磁共振报告,麻烦医生看下
  • 我摸觉得一直在,普外科看了说可能软组织增生
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 估计就是普外科医生说的这种情况。无论是超声波,还是核磁共振所看到的淋巴结肿大,都不在,你摸到的,这个肿块的位置。
  • 门诊有很多这种情况,就是局部有软组织增生,可以使脂肪或其他的组织摸上去,像一个肿块那样,但是超声波检查,没有明显的异常发现。
  • 那这种脖子一侧软组织增生怎么办?不管吗
  • 这个要看,是什么情况?如果只是软组织或者脂肪组织有些增生,那是没有关系的。
  • 但是如果是原因不明的,性质不明的,那可能要做进一步的处理的。比如穿刺,比如,手术切除。
  • 如果近期一直不消退,可以来我的门诊看一次,我是每周二的下午专家门诊。
  • 医生那您看会不会是桥本引起软组织增厚啊
  • 不在一个部位呀。
  • 唉好吧,如果再变大就过来看您的门诊
  • 可是b超核磁共振都做了,下一步没啥仪器检查了吧
  • 好的。
  • 真要查明就只有手术吗
  • 还不知道什么性质,不会马上考虑手术的吧?
  • 不想手术,但是现在这个地方就是一直不明确是啥
  • 要定期检查。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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二胎妈妈,小孩一岁三,长期熬夜带娃,身体体质下降。今年三月体检时发现脖子肿大,遂就医检查。发现甲功异常,桥本甲状腺炎,并发甲减。医生开了药优甲乐和晒酵母。由于当时情况不是太明显,吃药并没有坚持,间歇服用,经常去看中医调理为主。但最近两个星期,明显感觉到脖子肿胀,于是上周五复诊检查,检查显示依然是甲状腺炎,甲功仍异常。具体指标请见附图。求医生指导分析及治疗方案。感谢!

何永刚副主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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桥本甲状腺炎,合并甲状腺功能减退,优甲乐可从每天一粒起服。
尹教授您好,我今年32岁,女。两年多前右下腹突然转移性疼痛,做了腹部b超,腹部CT,妇科阴超,妇科指检,排除了阑尾、卵巢病变。做了胃肠镜,有萎缩性胃炎,无HP感染,肠道没有问题。然后一直没有处理。 后来偶尔是吃多了情况下会疼的厉害,平时还好。又做过一次腹部b超,发现阑尾口处有一点点肿胀,但是不明显,b超医生不认为这是阑尾炎。做阴超时,非经期前后偶尔会有盆腔积液。 后来注意饮食,不吃油腻辛辣食物,不暴饮暴食后疼痛次数明显减少,甚至好一阵子不疼了。今天夜里三点多突然右下腹巨疼,先是麦氏点附近疼,然后脐周转移性疼痛。后来我换了左卧位,疼痛慢慢减轻、消失。 我自身免疫系统有问题,得过甲癌(伴桥本甲状腺炎),白癜风,夏普综合征。 请问尹教授我这是什么情况啊?

尹路主任医师

腹部疑难外科 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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