• 2018-09-05 17:24:44
    女 30岁
    患病时长:大于半年
    三个月内去过医院,看过您的门诊
    疾病确诊:系统性红斑狼疮
  • 女 16~30岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:杨医生您好!我叫***,现在怀孕33周➕2,怀孕5个半月的时候复查找您帮我看的结果,昨天我又做了复查,现在结果都出来了,您再帮我看一下吧,现在我的药激素一天2片,钙尔奇D早晚一粒,纷乐早晚各2片,阿法迪三早晚一粒,您看我的检...
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 这是才做的b超,请您帮我指导一下以后怎样用药和要注意什么?谢谢您!
  • 2018-09-05 19:44:29
    第一,化验结果不错。第二,激素减量到每天一片半。第三,其他药物继续按照原剂量应用。
  • 我这个剂量可以喂奶吗?
  • 可以喂奶。
  • 太好了,我打算刨腹产,现在是臀围怕顺不了,结果不错我就放心待产了,非常感谢您,等我生了给您好消息❤️😊
  • 好的。不用担心。
  • 我下次什么时候再复查呢?
  • 初步诊断:系统性红斑狼疮 NOS
    处理意见:按照原剂量用药,定期复查
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
医生您好,我今年33岁18年12月份顺产一胎,20年初意外怀孕7周有胎心后胎停,做了清宫手术,常规检查后在21年11月份又怀一胎一直没有胎心,等到后期自然流产,今年5月份就开始备孕检查所有检查只有免疫抗核抗体阳性,医生就开了每天阿司匹林一颗,纷乐早晚两颗,泼尼松早晚一颗,甲钴胺早晚一颗,复合叶酸,和碳酸钙d3每天两颗,一直吃到怀孕(9月2号末次)现在还在吃,在孕28天测出怀孕医生就开了肝素一天一只打(20号复查抗核抗体还是阳性),今天医生停了甲钴胺,说十周可以停肝素和泼尼松,我想问问医生肝素和泼尼松可以停吗?我吃的这些药对胎儿有影响吗

刘湘源主任医师

风湿免疫科 重庆两江新区人民医院

咨询医生
结缔组织病,复发性胎停。目前孕8周。不建议停。强的松用到孕14周停。肝素用到孕28周再说。检查不全面,建议把如下项目查一下。TNF/白介素10比值,淋巴细胞亚群,抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体,抗磷脂酰乙醇胺,抗膜联蛋白A2抗体,A5抗体,抗波形蛋白抗体,抗蛋白s和蛋白c抗体,抗凝血素抗体,抗贝塔糖蛋白1结构域抗体,叶酸代谢基因,PAI1基因,新凝血四项,胰岛素抵抗试验(空腹,半小时,1小时2小时和3小时),超声子宫动脉血流阻力指数,同型半胱氨酸,25-羟维生素D注意:多数项目当地查不了(或即使能查,也不会给你开单子),有如下两种方式可以解决:(1)自己找抽血的小门诊部(需通过关系),通过顺丰冷链送检北京我的工作室合作检验中心,如何抽血和送检可以联系我的助理咨询,助理联系方式可以在《湘源患友之家》上找到,(2)去与我们合作的当地医院抽血,多数可以做,不能做的项目冷链送检北京我的工作室合作检验中心。
孕早期复诊 2019年开始共胎停3次:2次清宫,1次生化。末次月经1.11,排卵日2.25 之前诊断:结缔组织病,子宫动脉阻力增高,胰岛素抵抗,维d缺乏,易栓症 目前用药:二甲双胍早晚各1片500mg的,阿司匹林25mg早中晚各1片,美卓乐1.5片饭后8点,地屈孕酮片早中晚各1,芬吗通1/2黄片塞阴,纷乐早晚各0.2,辅酶Q10早中晚各1片,星鲨维d400单位一颗,朗迪含500单位钙200单位维d一颗,叶酸0.4mg,易善复早中晚各2片(今天开始,之前葡醛内酯片早中晚各1),硝苯地平控释片1片

刘湘源主任医师

风湿免疫科 重庆两江新区人民医院

咨询医生
问题:1、抗心磷脂抗体孕前阴性,现在igG22.3偏高是否有抗心磷脂综合征?答:有可能的。2、促甲状腺素2.89,孕前低的时候1.几,孕后升高,医生说复发流产的人最好控制在2.5以下,我该怎么控制?多吃海带吗?答,如果没有抗甲状腺抗体,TSH控制在4以下也可以的。一般使用优甲乐每日半片就可以。3、血小板聚集率孕前也高,没有现在这么高。nk细胞百分比19,孕前几个月做是13。答,阿司匹林可以增加25mg4、二甲双胍吃到什么时候,有的人12周医生不让用了,可以换成什么药?答,12周停用就可以的。5、尿检细菌总数增加,血常规里白细胞计数和中性粒,单核细胞数都增高,是否有炎症需要怎样治疗?血小板计数在孕前两个月就是稳定在360,以前会更高400这样。白细胞近两个月也都是11左右。答,如果没有发烧和尿频尿急尿不尽症状,多喝水就可以。6、半年前您医嘱是2针肝素,因发现怀孕时y-谷氨酰转肽酶偏高,我刚开始就只敢打一支肝素,前几次翻倍都不错(有次翻2.2倍医生说这个数值不够惊喜,那天我吓得多打了一支,3351翻到8435的,就只有那天用2针),今天翻倍只有1.7倍(bhcg8435到14692),需要增加肝素吗?或者换6000单位的肝素?答,目前翻倍尚可,肝素用6000更好7、改成护肝片之前吃的是葡醛内酯片一日三次/一片,今天改易善复,要怎么吃?答,每日三次,每次两片。8、雌二醇4周时一直都180左右上不去,刚开始两天塞芬吗通1片红片,从180飙升到快1479,后改为塞1/2黄色复合片,雌二醇还是很高,1144和1381,需不需要减量或停药?雌二醇是否是到某个孕周就不能再补了,会对男性宝宝产生影响?答,可以减少剂量,孕八周后如果大单位持续超过1000,可以减半,一周后停用即可。9、纷乐对眼睛有影响,赛能也是吗?答,差不多的。10、还有什么检查要做?药物有需要调整的吗?答,可以查子宫动脉血流阻力。其他不用增加药物。11、紧急用药问题:万一hcg翻倍不达标时,家里有环孢素和特尔津备药,首选哪一种呢?赛增和特尔津是同类药品吗?什么情况选择直接上免疫球蛋白?答,特尔津起作用快,塞增是生长激素,不一样的。经济条件好,翻倍不好就可以用免疫球蛋白。
快速问诊
¥19
全三甲
全国 28万+ 医生在线接诊
已帮助 302.7万 患者
新人专享5元问诊