• 2019-01-13 12:08:39

    男 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:1月7日上午发</a...
  • 2019-01-13 13:01:00
  • 脑梗诊断明确的,6年前有过心梗,做过心脏冠脉造影吗?结果是什么?有放支架吗?这六年有没有规范用药?
  • 支架没有放。6年没太吃药,只有平时吃点救心丸
  • 脑干梗死症状的恢复主要靠康复锻炼
  • 那就是自己的问题了,既然有过心梗,医生肯定要求长期乃至终身服用阿斯匹林、他汀类药物
  • 冠脉造影做过吗?心脏血管有问题吗?
  • 脑梗死,最担心的是复,所以以后一定要规范用药
  • 有无吸烟、饮酒习惯?
  • 一直饮用白酒,烟戒了有一年了
  • 脑梗死是治疗不好的是吗?不管扎针还是吃药?
  • 冠脉照影没有做过
  • 2019-01-13 13:30:01
    脑梗死是否能痊愈?需要怎样治疗?
  • 2019-01-13 14:04:20
    六年前心梗在哪家医院诊断的?
  • 脑梗死的恢复主要靠康复锻炼,能完全恢复正常的比例确实比较低,一般而言,发病3月后能独立行走、能日常生活自理就属于恢复得很不错了
  • 目前的用药,主要目的是为了预防脑梗死
  • 六年前是在辽宁鞍山医院看的。
  • 如果出院是不是要每天都吃预防脑梗死的药物?
  • 有没有好的药物推荐?
  • 2019-01-13 15:44:41
    我们现在在****的人民医院(启东唯一一家大医院),需要转到上海医院,继续治疗吗?
  • 目前的用药可以的,需要每天都吃,终身服用
  • 其中阿司匹林与氯吡格雷,联合应用一般不超过3月,需要看看你的血管情况决定
  • 后续的血管情况需要2-3个月后到医院做什么项目?
  • 我想看下我们这边医院有没有这个项目?如果没有,等我们复查的时候可以去华山医院
  • 2019-01-13 20:05:11
    头部CTA、颈部CTA
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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曹老师,您好!我家属今年39岁,平素身体健康,无高血压、糖尿病、高血脂等疾病,于今年3月份“突发右前臂麻木不适”,其他未诉特殊不适,在我们县医院急查头颅MRI示左侧额叶及半卵圆中心腔隙性脑梗塞,给予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷及阿托伐他汀钙片治疗,而后就诊于上海市第一人民医院,作头颅CTA未见异常,自觉右前臂麻木缓解,于6月份自行停药。但在11月24日再次出现右上肢麻木不适,再次头颅MRI示左侧额叶及半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞,当时从先给予了阿司匹林肠溶片、氯吡格雷(负荷剂量)及阿托伐他汀钙片,11月24日头颅CTA示左侧颈内动脉C3_C7段很细,颈部CTA未见异常。血管炎方面及血生化没见异常。目前未诉特殊不适。特咨询:1、左侧颈内动脉C3_C7段很细,是否需要进一步检查,必要时是否支架治疗?2.现在药物该怎么吃,如何调整?谢谢!

曹文杰副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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建议查病毒抗体全套,做血管造影,颈动脉高分辨核磁共振,如果双抗治疗下未在发脑梗,可不做支架
家里老人79岁,糖尿病,心肺肝肾功能都很差,大脑老年性萎缩,但是神志清楚,生活自理。一个月前一次血液透析治疗回家后突然呼吸困难手脚冰凉,送医院急救后怀疑是是心梗(从血液检查指标)。在ICU两周病情稳定后出院。因为老人身体状况较差,所以没有做造影和支架。出院后生活便开始不能自理,只能卧床和每两天透析一次。老人一开始还是神志清楚,但是这几天突然开始间歇性说胡话。请问这可能是什么原因?会是脑梗吗?如果是的话,目前有什么治疗方案吗?

程忻主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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