• 2019-04-16 22:07:28

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:2018年3月发现胃癌。在华山医院做了6次化疗(每周1次)。,2018年7...
  • 2019-04-17 10:44:10
    可以手术但总体效果不好,应该先做一个全身PET-CT,看看有无其他部位转移,如果其他部位有转移就不能手术了
  • 我有嗯,他去年12月份做的派特CT的报告。还需要做个近期的吗?我先把12月份的发给你。
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  • 应该他说腹腔有少量积水,去年12月份拍的时间。
  • 其他地方当时是没有发现的。
  • 如果他这种情况手术的话,是否比他做化疗坚持的时间能长一些?
  • 2019-04-17 11:32:04
    如果想手术就现在再做一个PET,重新评估一下
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好 吴教授 我的母亲在2018年华东医院开刀胃癌,后续化疗两次后脚肿的厉害后续一年多就治疗脚肿,现在已经消肿就是类风湿因子一千多很高,今年年前自己摸到盆腔有异物,当时去检查结合肿瘤指标说不太好,年前在解放军八五医院做了核磁检查和穿刺,穿刺结果是转移印戒细胞癌,年前在解放军八五医院做了一次化疗,用的是紫杉醇白蛋白和顺铂,第三天顺铂由于呕吐过于厉害没有挂。报告都附上,麻烦您看下盆腔的这个肿瘤是否可以开刀去除?后续应该怎么治疗好呢?谢谢您盼复。感谢感谢。

吴文川主任医师

普外科 复旦大学附属中山医院

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结合病史,这个还是胃癌术后复发,建议还是化疗,手术没有帮助。。你可以到我们医院肿瘤内科,看调整什么方案比较合适。
胃癌术后腹盆腔种植转移伴多段小肠梗阻 【2019年1月】27岁胃癌手术,印戒细胞癌,sox方案化疗10次。 【2021年1月—3月】腹盆腔种植转移,并发肠梗阻,因保守治疗无效,行回肠造口。 【2021年3—8月】pd1+紫杉醇+动脉灌注,6个疗程,病情进展,盆腔附件病灶增大、腹膜增厚。 【2021年9月】近端小肠梗阻,行胃镜检查+肠梗阻导管+造影等检查,为多段小肠梗阻,现在插肠梗阻导管引流减压状态,可进食少量流质肠外营养,体征尚可。 【2021.10—11】肠梗阻导管治疗效果不明显,在上海十院结直肠专病科换插了细的胃尚管和鼻饲管,尝试肠内营养,但是滴药就胃胀难受,现在转了肿瘤内科接受化疗,溶瘤病毒2针后,奥沙利铂1支,只靠体外输液维持营养,无法进食,流质进胃就胀疼难受 【2021.12】上海市徐汇区中心医院介入科置入肠梗阻导管失败,医生说胃底端梗阻点在输入袢和输出袢的吻合口部位粘连严重,做检查造影剂能挤下去一点点,导管插不进去 诉求: 患者不能进食,体征状态稳定,肠梗阻状态严重,希望接受手术缓解梗阻症状,患者手术意愿强烈,能接受手术风险。

尹路主任医师

腹部疑难外科 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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我看了一下你的情况,再手术的可能性是没有了,看看能不能用PD-1治疗
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