• 2019-03-11 11:32:50

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:结直肠癌
    病情描述:尹教授您好,患者2018年3月于上海肿瘤医院行腹腔镜下左半<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/2eb2a9c0-e...
  • 2019-03-12 09:52:04
    大多数情况下是肠癌淋巴结转移,不过你们如果想排除淋巴瘤可以做个骨髓穿刺
  • 尹教授,肠癌淋巴结转移,接下来有什么好的治疗方案,前两次化疗方案效果好像都不明显
  • 2019-03-12 10:31:17
    加用靶向治疗也不明显就换用二线化疗+另外一种靶向
  • 用安维汀靶向血管
  • 你咨询给你化疗的医师爱必妥用了后肿瘤有没有缩小
  • 尹教授,外科上还有没有治疗手段?有没有手术清扫淋巴结或者肠全切处理可能,或者腹腔热灌注,放疗等,家人心急如焚,不惜代价,只要让患者受益的治疗手段都可以
  • 您是权威,有经验,有没有什么新的治疗方法建议
  • 2019-03-12 13:34:07
    首先做个pet/MR评估转移情况,再做个全面的基因检测,看看是否有敏感的靶向药物或者化疗药物
  • 2019-03-12 15:33:59
    好的,谢谢尹教授
  • 不客气,做了检查有了结果可以再来咨询
  • 2019-03-12 17:12:43
    好的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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左耳后淋巴结肿大,特别硬感觉,不活动,还有血流信号,会不会是肿瘤转移,或者淋巴癌,鼻子里老有,在我们这检查就说观察,鼻炎,咽喉炎,现在后背频繁起疹子,鼻子里老有鼻涕感觉,难道我前几个月检查有漏诊情况,请专家帮我看下

刘东生主治医师

普外科 邯郸市第一医院

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您好!我是刘医生,很高兴为您服务,我会详细阅读你的病情资料,再详细回复您。分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待。
父亲差不多3年前胃印戒细胞癌切除,远端胃大部切除加毕1式吻合,术后病理大小弯均有多发淋巴结转移癌,,术后奥沙利铂和替吉奥化疗4次,中草药治疗。。。。去年10月横结肠肿瘤梗阻并腹壁固定,再次手术切除了右半和横结肠,术中见横结肠多发外来肿瘤侵犯生长导致肠梗阻,并固定于剑突下及左肋部,肠系膜肠管后腹膜均见转移灶,术后病理仍提示印戒细胞癌,考虑胃癌同源转移。术后多西他赛和卡培他滨化疗6次,2月前开始右上腹有隐痛及增厚,上海PETCT提示多发淋巴结肿大,给奥沙利铂和替吉奥化疗2次,,第二次化疗回去后到现在差不多1个月,一直反复阵发性腹痛,6月2日CT提示右上腹处有小肠肠壁增厚,上方肠管扩张,考虑肠梗阻不全性,限食、补液、支持治疗,中成药调理,效果有但不大,现在仍有反复疼痛,有时持续胀痛,自行催吐2次,说吐后会舒服点。。。现在下了肠梗阻导管4天,口服曲马多每日3次,主要还是右上腹较大淋巴结处胀痛,躺着还好,走去同,引流液还可以,仍有少量排气排便。。。。前天开始pd1替雷立珠单抗加卡培他滨治疗,昨天早上还说走去不痛一些了,可是昨天傍晚吃了一点老鸭汤,昨晚整个晚上没有睡觉,有好些痛[捂脸]

尹路主任医师

腹部疑难外科 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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你们放了是不是三米长的那个肠梗阻导管?
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