2019-09-29 09:27:14
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：尚未确诊
病情描述：沈主任，一直按您医嘱吃药14天，早上半粒文拉法辛，一粒希德，晚上一粒希德，复合维B一日三次，一次2粒，晚上一周内没吃<a data-type=3 class='link' href='https://wed...- 今早九点半了还不起床，叫起床还不愿意说不想起床，
2019-09-29 11:10:02
药早上的试试加到1粒。晚上睡得好不吃药也可以。希德还按原来吃。- 不要着急，先依着她，否则情绪会不好。反正身体比学习重要。国庆再试试叫她去商场逛逛。
2019-09-29 11:43:15
早上文拉加到一粒？- 等恢复了再减？
- 今早十点起床的，起来后还行，吃了药和早饭，
- 早上药加到一粒吃多长时间？
我们什么时间需要去复查？ 2019-09-29 12:34:36
早上吃一粒，等到3个月后再说，如比较稳定，先不来看也可以，有什么就咨询。等3个月以后再来。- 如果保守点，你可以一天吃1粒，1天吃半粒，适当增加量，还不明显好转再每天早上吃一粒。
2019-09-29 13:11:24
您说的明天好转就是愿意出去见人和上学对吧。- 您说的明显好转是指愿意出去见人和主动去上学是吧？
- 在家也不活动怎么办？
- 慢慢来，最起码她人平静不难受，恢复是很慢的，好了她会主动想出去，要上学的。你耐心引导，她不反感就好。有个过程，
2019-09-29 13:48:18
好的，现在还不到引导去上学的时候对吧？- 我10月份计划带她去见见您，目的是让您给她做做心理疏导，您说话很管用，她听。
- 好的。应该会逐步好起来的。
- 有时候见她蛮放松的，可以问她想同学吗？想学校吗？间接的问问。
- 国庆节有想出去玩的地方吗？看灯去吗？等等，她不愿意就不强求。
- 那天说过，挺长时间没见**同学（高中算比较好的同学了天天放学一起回家的女孩）她说：我不想见她们，要不是为了考试和上大学，我才不想叫她们呢。
从这句话里能听出来，她明白自己应该上学对吧？但就是不愿见人不愿意去学校这个坎还走不出去。 - 是我才想见她们呢，（上面有错别字）
2019-09-29 15:12:16
没事的，好了思维就正常了。- 现在不急的。
- 人情绪稳定，吃睡正常了最重要。
- 今早上10起床，吃药后情绪还行，下午我说带猫下楼晒晒太阳，我说行一个人如果弄不了的话就喊她下楼，故意喊她，很痛快的下楼了，
就是今天一直喊累。 2019-09-29 21:16:59
2019-09-30 09:24:35
所以试试早上吃一粒文拉法辛。补脑液和阿普唑仑是二回事。2019-09-30 09:48:06
活动少也会没力气，慢慢增加活动度
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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12.6号心情低落有发呆现象，自己说时而抑郁时而亢奋时而一片空白。抑郁时非常难受无法忍受，要求带她看医生。晚上喝药后8.40心情好转。
7号昨晚上喝半个睡觉药，昨晚睡觉较好早上10点多起床到下午三点较好，后又情绪不好发呆说有一种感觉让自己跳下去，让自己勒自己吊自己割自己。觉得那样做是对的。5.10家长聊天后好转。
8号上午九点和喝舍曲林一个，11点起床状态较好
9,10,11号太原姥姥家按时吃药状态较好，
12号回寿阳晚7.00左右状况不好复发半小时左右，想高处跳下。家人制止后好转
7--11号每晚喝半个阿普唑仑睡觉药
13号早上中午9点喝一个舍曲林11点起床，下午2点喝一个舍曲林，喝中药睡觉药半碗，一天较好晚上6.30哭头痛担心不能上学。7点多恢复。
随后就明显好转。大多数时间比较稳定。
沈翔慧主任医师
门诊心理科 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
一定要按照医生的要求规范用药。如情绪控制不好，还是要找医生调整用药。
沈主任，孩子19周岁，自19年9月15日找您初诊至今服药2年9个半月了:开始时文拉法辛每天一粒，希德早晚各1粒，期间恢复逐渐减药，
2021年2月1日开始：隔一天吃一粒文拉法辛，
休学2年在21年6月后参加了高考，大一开学期间根据您方案没减药量，大一寒假期间减药至：空2天吃1天（1粒文拉法辛）再空2天吃1天，22年疫情整整间封校3个月，状态还行，也有几次胸闷憋死状态，但自己知道调节，现在放暑假了计划再减减药。
请问沈主任，再怎么减减药量？
沈翔慧主任医师
门诊心理科 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
如果状态好就停3天用一天，暑假里就一周服2天药。
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