2019-06-08 15:25:14
男 46~60岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:尚未确诊
病情描述:双侧
2019-06-08 16:58:40
必须等最终的免疫组化病理结果。
如果是转移性癌,则必须格外详细检查,力求找出原发
肿瘤
的根源。根据不同根源决定下一步治疗策略。
如果是
淋巴瘤
,那么,本身就是淋巴系统的肿瘤。化疗为主
穿刺结果是
转移癌
,还不能排除
淋巴瘤
吗
petct显示鼻咽部有异常,是不是重点怀疑鼻咽部做排查呢
癌就是癌,
淋巴瘤
就是淋巴瘤。
免疫组化结果如果证实是
转移癌
,那么就排除了淋巴瘤。
两个不同性质的
恶性肿瘤
。
穿刺结果显示是
转移癌
,还不能确定?
您觉得就目前的检查结果主要怀疑是什么,我们下一步该怎么检查,最近要不要去做检查了
2019-06-08 21:18:55
必须等免疫组化。
那现在也不能去贵院看吗?
2019-06-09 15:02:10
可以啊,来了第一步也是先病理会诊。
根据病理结果再决定下一步怎么走
我只预约到您21号的****号,时间有点久,然后如果要住院的话可以先排队吗
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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病人起初因喉部不适。淋巴结肿大。入院检查。后进行右侧颌下淋巴结穿刺。。检查结果为。条索状纤维结缔组织及淋巴组织中见鳞状细胞癌,随即做了pet CT,寻找原发灶。结果显示口咽部右侧PFDG代谢异常增高灶,建议喉镜检查。喉镜检查结果显示,下咽肿物鼻咽部未见明显异常。后于七月二十三号在瑞金医院进行了全麻下行右侧颈清+右侧扁桃体切除术+右下咽病损切除术。随后对切除活体进行了活检,结果如下:右侧扁桃体未见恶性成分,下咽肿物未见恶性成分,右侧颈淋巴清扫组织淋巴结,4/8枚见癌转移。同时,在七月二十三号在瑞金医院做胃镜食管活检时显示高级别鳞状上皮内瘤变。。最后于八月二十五号再次做上消化道钡透检查,显示慢性胃炎,未见其余明显异常。病人手术前感觉舌头发麻,术后也无改善。
王孝深
主任医师
放疗科 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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目前来看,是原发不明颈部转移癌,后续一定要详细的临床检查,看看能不能找到原发灶的蛛丝马迹。病理方面检查EBER,P16
颈部多个淋巴结肿大三年,以前未看过医生,常年自行吃头孢,身体没有其他症状,今年11月9日感冒后开始盗汗,感冒期间体重减轻约5kg,11月25日去医院做了血常规和b超,怀疑淋巴瘤,于12月3日进行淋巴活检术,期间拍片发现右肺下部有可疑致密影,12月12日得到病理结果:转移性淋巴上皮样癌,请重点检查扁桃体和咽喉部有无原发性肿瘤。
王孝深
主任医师
放疗科 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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恕我直言,b超已经提示头颈部从上到下多个淋巴结转移了,病期挺晚的,必须把病根找出来。所以:鼻咽磁共振,颈部增强CT,胸部CT都要做
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