2019-03-03 10:40:34
女 31~45岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：医生您好！我的情况是這样的：自从我于2015年底****一个月经前后服用了2次紧急避孕药，在服药当月曾出现撤退性<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/...图片因涉及用户隐私无法显示
- 这是我去年12月单位体检测的AMH值
2019-03-03 11:15:41
田医生，补充下，我的月经周期是28天，每次来也很准，就是月经量过少，接近绝经地步了2019-03-03 13:49:24
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2019-03-03 14:21:21
田医生，B超是2月28日來月经前1天做的，3月1日来月经- 每次月经前后去医院B超做起来我的子宫禸膜都很薄，来月经前1天是6,月经干净了之后去做是5,
- 17年的时候好几次B超做起来，来月经前子宮內膜厚度是8，月经干净后子宫厚度是7毫米，
- 我也沒有做过手流手术
- 田医生，我的內分泌有問題吗？是雌二醇不足吗？
- 根据目前的月经量，我恐怕就快闭经了，担心死了，我需要早点服激素药进行治疗吗
2019-03-03 20:08:56
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*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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潘医生您好，我是一名复发性流产患者，之前有三次孕早期在5，6周左右翻倍不佳后自然流产，做过一次胚染显示16号染色体三倍体，还有一次生化的经历，能检查的项目我几乎全查过了，男方没问题，产科给出的诊断有点血粘，其他正常，看过风湿免疫的医生，给出的诊断是易拴症，NK比例高（数值在正常范围内，我发现这数值每次不一样，但都在正常范围内）叶酸代谢中度障碍，4G4G纯合子基因型，子宫动脉阻力高，没有家族遗传病，自身没有基础疾病，在风湿免疫的治疗下，目前孕9周加3天，我现在问题主要关于雌二醇的，我知道这个数值应该是随着孕周逐渐上升的，我的是起伏的，从开始怀孕一直在检测孕三项，42天雌二醇下降，56天又下降，64天又下降，HCG在35天到37天卡过一次，之后都还可以，彩超检查正常，请问雌二醇这个影响大不大？我希望雌二醇上升，又不太敢检查，因为多次的胎停…麻烦潘医生帮忙解惑
潘明明主任医师
妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区
咨询医生
你好！迄今仃经66天，根据你2-28B超胚芽20胎龄约62天，那孕龄与胎龄还是相符的，HCG已27万多，孕酮24+都很好。唯雌激素在下降，单位是nmol吗？那还要除以3.68为pg，应该不低于300pg，况且你还在用雌激素很大量呢，二次B超见胚芽和心搏后，一般我们都仃用雌激素，因多用对母儿都不利。有种说法在胎盘形成前雌，孕激素都有下降，胎盘约在11一13周间形成，有胎盘形成后就会产生大量的激素维持妊娠。所以是否检测方法有问题？你有易栓症，除用肝素外，再加用阿司匹林肠溶片25mg一片，每天三次，每次一片。它和肝素都是抗凝药但作用环节不一样。
潘教授，您好，我今年41岁，我2018年9月份挂过您的号，当时是每当月经中期就有少量出血，性激素fls在20左右，吃了您给我开的美国山药胶囊后18年底怀孕了。在此非常感谢您！19年生完小孩后，月经总是不干净，每次的月经量还是可以的，（有时候正常，有时候就不干净，总是会有一点点，持续十多天），去年年底查了一次性激素fls在16.多。因为有乳腺结节，4.26来的月经，5.4结束。月经结束之后一直喝蒲公英茶，后来5.25来的月经只有一点点，非常少，都以为不是月经，持续了3-4天左右。后到现在一直没来月经，也没有白带，明显感觉阴道变干燥了。7.3去医院检查，b超检查子宫内膜2mm，卵巢19*12偏小，性激素fls76,lh30。医生说我是绝经了，给我开了中药调理，现在感觉阴道不是那么干燥了，但是也没来月经。我不知道这跟和蒲公英茶有没有关联，潘教授，您能帮我开点药调理一下吗？感激不尽！
潘明明主任医师
妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区
咨询医生
根据化验及B超已进入到绝经期。可以有烦燥，潮热出汗，阴道干，白带少，骨质疏松等症。可服芬吗通1/10，它是雌孕激素复合片，先服白片，每天1片连服14天，后服灰片每天一片服完14天仃药，会撤药性出血，下次月经第三天再如此服。注意隨访肝功能，乳房。也可服替勃龙片，每天1片，服 28天仃服，如仃药10-14天月经不来再开始服。另注意补鈣。不要月经来潮可服中药調理。
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