• 2018-08-24 16:22:37
    女 32岁
    患病时长:大于半年
    一年及以上去过医院
  • 女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:尊敬的朱教授您好!一年前我来你们医院诊断我脸上痘痘
  • 不好意思,现在门诊忙,等空了回复你
  • 嗯好的👌
  • 2018-08-24 19:10:20
    不好意思,让你久等了。月经周期是否规则?痛经有没有?
    胸背部有没有发疹?
    大便是否通畅?
    生活是否规律,晚上几点睡觉?
    饮食习惯:辛辣刺激、油腻油炸是否多?
    面部头皮头发油不油?
  • 2018-08-24 19:44:39
    教授您好,月经周期正常,但量少、并发黑,上个月看了妇科吃药有所好转,这个月也在吃妇科中成药,月经量和颜色都有所好转。在西安西京医院看妇科的时候也看了皮肤科,医生开了涂的药,用药十多天了一直没有好转,并且还在长,额头上长的是小米颗粒一样的,挤出来的也是白色物质,脸蛋两侧直接是给您发过来的这个样子,左侧严重,右侧少,脸上长痘已经4—5年了,从去年开始变严重,去年12月份去了你们医院看了也开了涂的药,起初涂上有所好转但不涂又在长。辛辣油腻我也不怎么吃,晚上一般12点睡觉,但有时会失眠。生活还算规律,颈部也有小疹,胸部和背部没有,大便每天早上一次,有时候下午还要一次,一天最多两次
  • 治疗上第一阶段抗炎为主,炎症控制后第二阶段再用修复毛囊皮脂腺功能的药物。每三周复诊一次,根据情况调整后续治疗。
  • 第一阶段治疗,外涂夫西地酸软膏,每天两次,口服米诺环素胶囊,50mg/粒,早晚各一粒),丹参酮胶囊(每天三次每次四粒),安体舒通(20mg一片,早晚各一片,月经期不要服用)
  • 三周一个疗程,三周后复诊,根据情况调整后续治疗。
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 如果夫西地酸乳膏控制不住,加用过氧苯甲酰凝胶点涂(只能点涂,多了有刺激性)
  • 准备要二胎是否有影响
  • 教授,如有影响请开代替药物,帮忙购买并邮寄一下谢谢🙏
  • 上述药物停用两周后可以备孕
  • 第二阶段的药物需要三到六个月才能备孕
  • 这里的平台没有这些药物,请到大药店买或者医院配
  • 我们这里买不到这些药,甘肃陇南离上海太远,您不是在上海华山医院吗?不是可以开电子处方?
  • 2018-08-24 20:45:15
    这个平台没有这个药,生成不了电子处方,华山医院有这些药,不提供网购
  • 哦知道了,我这个月服用妇科中成药和您开的这些药可以一起服吗?平时涂夫西地酸软膏早晚涂吗?可以用擦脸油吗?这一段时间涂药没有用擦脸油皮肤缺水都干的不行了。
  • 可以一起服用
  • 夫西地酸早晚涂
  • 可以擦脸油
  • 嗯好的谢谢朱教授,我们这边落后如果买不到这些药该怎么办了😭
  • 到当地的三甲医院配(一般地级市都有三甲医院的)
  • 请问在健客网上买可以吗?我们这儿没有三甲医院
  • 可以买的
  • 嗯好的谢谢朱教授,感谢您的耐心解答,三周一个疗程后我再联系您。
  • 2018-08-24 22:07:32
    好的,不客气
  • 2018-08-24 22:47:46
    😀🙏
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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严重痤疮,肿痛的大痘痘。这几天失眠,昨天眼睛周边皮肤红了一片,眼睛有一点肿。今天早上起床眼睛更加肿,是过敏吗?目前正在备孕

王倩倩主治医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
考虑痤疮可以口服米诺环素胶囊或者罗红霉素胶囊,每天2次,每次1片,吃3周看情况(米诺环素胶囊,50mg一片的,每天2次,每次一片),如果备孕不能吃药,只能外用外用夫西地酸乳膏或者克林霉素溶液,每天2次 ,用在大的红的疙瘩上晚上睡前用阿达帕林凝胶,用在白头粉刺或者痘印上面,若是有些起皮,停一停
两年前去医院说我是脂溢性皮炎,也有医生说是激素依赖性皮炎,给我开了盐酸米诺环素胶囊,因为我有乙肝,在吃抗病毒药物治疗,所以这个药我吃了一盒害怕副作用就没有吃了,可能是吃的少当时好像也没有什么作用,两年了脸没有好彻底过,一直有疹子,会红,会起蚊子包,疹子是一片一片的逆光疹,照片看不太出来,因为脸上一直没有好的原因,导致我得了焦虑症,现在睡眠不好现在也有在吃安眠药,请问医生要怎么治疗

尹慧彬主治医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
针对您的情况,面部散在密集丘疹,伴皮肤油腻,诊断为脂溢性皮炎和痤疮明确。面部双颊那些密密麻麻的疹子考虑为脂溢性皮炎的疹子。脂溢性皮炎好发于皮脂分泌旺盛的部位,其主要原因可能是皮脂腺发达的部位产生过多的脂质 , 即皮脂的过多分泌导致皮肤炎症反应。现在主要谈的是治疗问题:1.本身来说痤疮伴有明显皮脂溢出,同时有红肿的痘痘,首先建议口服抗生素,如米诺环素,每天两次,每次一粒;本身脂溢性皮炎和痤疮多伴有细菌感染,所以建议先进行抗炎治疗。如果你害怕其不良反应,那还是需要外用药物,推荐夫西地酸或者克林霉素,每天两次外用于皮肤红疹处。因为您面部,特别眉间部有痘痘出现,可以在这些地方外用克林霉素溶液。 2.另外是皮疹处红斑还是很明显的,如果同时伴有瘙痒,个人建议待红肿痘痘消除后,即炎症控制后可以外用吡美莫司来控制过敏症状。这种药物是一种目前而言最新的钙调磷酸酶抑制剂,因不含有激素,所以目前广泛应用于面部敏感性皮炎(包括脂溢性皮炎)。建议您首先一天两次外用,待皮疹不红,可以慢慢减量至每周一至二次。3.平时建议纯水湿敷面部,每天两次,每次15-20分钟,这样有利于恢复皮肤屏障功能。
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