• 2019-04-09 21:36:19

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:溃疡性结肠炎
    病情描述:2015年<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/7c444af3-31e4-11e6-804e-848f69fd...
  • 2019-04-10 07:12:17
    从这次检查报告看,比以前有所加重,建议先足量使用进口美沙拉嗪治疗,比如1g,一天四次。同时中药口服结合灌肠综合治疗更好。
  • 我想向您咨询的是,她现在有必要做中医灌肠治疗嘛?!还是要西医马上住院呢?!她现在肛门括约肌有点闭合不上了。拉的有点多
  • 如果先住院治疗,缓解一下病情当然可以。中药保留灌肠不是让她拉肚子,而是让药物直接作用在溃疡部位。可以灌肠的药物中加点地塞米松。因为她的病变部位主要在左半结肠,灌肠治疗有帮助
  • 去西医院还是中医院呢?!我爱人怕中医治不好延误了我们的病情
  • 中药灌肠也可以加激素治疗嘛?老师
  • 中医院可以啊,中药灌肠加地塞米松没问题
  • 我一会门诊去了,有事下午再回答你
  • 好的,谢谢
  • 2019-04-10 17:39:31
    你好!请问还有什么问题吗
  • 我们觉得先西医治疗,稳定后在中医就诊
  • 2019-04-10 18:12:53
    可以
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我是吃了冰箱里的瓜以后就感觉肠胃不好,后来没在乎他继续吃其他的桃子,后来越来越不好,后来肚子痛一吃饭就痛,然后就拉完就好一点,偶尔也还会。一阵一阵的痉挛性疼痛。后来发现有大便带血。是掺合在大便里面的血。我就吊消炎水。这其中。肚子不痛就吃饭吃完饭会痛一下。有脓血便。做肠镜。说是溃疡性肠炎。说这个难以治疗呢!以前一直肠胃都很好,能吃能喝不消瘦。这次生病也不发烧。是突然引起的。身体还有劲。后来做了肠镜。医生说是溃疡性结肠炎,给我吊水吊了左氧奥硝䂳,吃了泼尼松片和米沙拉嗪,泼尼松片一天三次,一次三颗,吃了三天。接着一天吃三次,一次两颗,吃了两天。接着一天吃两次,一次吃两颗吃两天。然后,一天吃两颗吃两天,然后停掉了,美沙拉嗪一天三次,一次四颗。这期间一天比一天好。就是大便不成形。吃一丁点油还会肚子痛。然后解大便,大便变成黄稀泥。美沙拉嗪我一直没有停。请问我这个确定是溃疡性结肠炎吗?我该怎么治疗?我现在。好像心慌。没劲。身体好像燥的慌。这两这些天我都在吃稀饭。面条,蛋汤,鱼汤。

周晓虹主任医师

消化科(高级50) 江苏省中医院

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根据肠镜及相关症状 诊断溃结是对的 治疗有效 目前美沙拉秦还要服药 可以加服双歧杆菌三联活菌胶囊
19年4月确诊为溃结(见图1)。治疗方案是灌肠两周;口服肠溶片及盐酸小檗碱。6月做肠镜(见图2),改为每日6包美沙拉嗪颗粒。7月开始自行减药至3包,并服用中药。(7-10月粪便检验结果正常)。11月份发现异常,粪便检验粘液与脓细胞测定结果为“+++”,服药改为每日6包。疫情原因,19年12月-20年4月未做复检。4月食用猪肉及番茄较频繁,粪便发现异样,便停止食。20年9月粪便检验隐血呈阳性(见图3)。10月-2021年4月学习压力及心情不好,吃过少量夹心饼干及糖果。尝试喝牛奶,感觉不适,轻微腹泻,后停止。21年4月做肠镜前两天有轻微腹泻,粪便中有血。肠镜结果(见图3)。22年起未做肠镜,口服美沙拉嗪颗粒6包(3克),每晚用一颗美沙拉嗪栓剂。22年9月肠镜结果见图5,肠镜后便血,服用3天青玉散后腹痛便血略加重,后改为口服美沙拉嗪颗粒8包,使用栓剂。 问诊:①想要使用中药治疗,比如清肠栓,接下来该如何治疗?烦请医生诊治!

费晓燕副主任医师

脾胃病科 龙华医院冬季膏方

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建议排查结核 EB病毒 及巨细胞病毒 及其他感染 继续使用美沙拉秦4g\日,配合龙华医院的灌肠方中药及清肠栓 一起使用
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