就诊经验

2019-07-02 18:54:14
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：免疫性血小板减少性紫癜
病情描述：2年前常规体检发现<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/E9F2E16619CF31D7E0400A0...
稍等给你打电话说吧，还有些病情需要了解
好的，谢谢您
2019-07-02 19:28:42
骨髓巨核细胞增生不明显。体液免疫指标异常。同时合并有白细胞减少。同意免疫科会诊意见，需警惕继发性免疫性血小板减少症
马上登机了，有问题留下，方便时再回复你。
不好意思，在吃饭，没接到电话。我可以给您回电话吗？
那我这到底是未分化结缔组织疾病还是免疫性血小板减少症？您什么时候方便，我给您回电话过去
我这些检查结果像不像MDS？
2019-07-03 05:55:48
不太像原发性免疫性血小板减少症。
建议复查全套免疫指标，包括抗线粒体抗体等等，确定免疫系统疾病是否存在，这对以后的治疗很重要
如果是免疫系统疾病导致的继发免疫性血小板减少，对基础疾病的治疗是非常重要的。否则单用激素治疗效果不好。
目前看，没有骨髓增生异常综合症的依据。病程中必要时，根据病情酌情安排检查排除。
2019-07-03 06:30:17
进一步的排除检查包括染色体核型分析及全基因组的基因芯片
2019-07-03 08:35:26
您好，为什么还要做全基因组的基因芯片检查？这个有针对性吗？
抗线粒体抗体和染色体核型分析做了检查，结果正常
2019-07-03 09:26:17
我风湿免疫指标有两个不正常，抗核抗体ANA 阳性1：320颗粒型抗SSA抗体阳性
2019-07-03 11:46:53
基因芯片是为了进一步排除骨髓增生异常综合症，可以酌情考虑，现在不一定做
那我现在到底是血液病还是风湿免疫疾病呢？
血小板减少，有原发性的，就是没有原因的，属于血液病****，还有继发性的，继发于免疫系统疾病，你现在免疫指标不正常，必须排除是免疫疾病导致的继发性血小板减少，这种治疗是不同的。
如果是原发性的血小板减少，不会有免疫指标的明显异常。
那后续我应该怎么办呢？
风湿免疫的检查我也做了，两个不正常，ANA1：320颗粒型 SSA阳性
免疫科和血液科同时进行治疗。
怎么治疗呢？
现在医生给我开了咖啡酸片和立可君片让我吃，这个药要吃多久呢？
我妈妈有反应性关节炎，是不是遗传了这个病
不是
与遗传没有关系。
也许免疫科治疗为主。
那我后面要挂风湿免疫科的号，是吗？

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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