就诊经验

2019-06-26 20:34:26
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：甲减
病情描述：汤主任，您好。我2014年查出甲亢，因服用赛治副作用太大，后在14年典131治疗，之后一直正常。今年单位4月体检，5月初检查结果出来，TSH偏高，指标9.67，医院检查后于5月8日开始服用雷替斯，每天一片。现在...
如果你26岁，这个胎儿当然建议流产，但你32岁，如果打算以后要的话，是可以考虑要的，促甲状腺素偏高是影响胎儿发育的，但你的游离T4基本正常，而且在正常平均水平偏上，即使有点影响，影响应该有限
决定胎儿发育的是游离T4水平
那这个风险大不大呢？
主要风险是什么？
如果打算要，还是加大雷替斯剂量到1片半
主要风险是孩子将来智力偏差
恩，我从今天开始是吃1.5粒了
将促甲状腺素控制到1以下
多久控制到1以下，风险较小呢？
本身你这个岁数怀孕，孩子有问题的可能性增加
是的
大约2周
是指从今天起2周内吗？
是的
孩子智力偏差，在孕期检查，能检查出来吗？
孕期只能提供B超看外形发育
我如果后续孕期注意一直服药，指标正常，这个风险还大吗？
前面说过，风险有，不是很大，因为你游离T4很好
后面保持，可以尽量避免这方面问题
好的，还有其他需要注意的事项吗？
但最终还是有那么一点点风险存在，哪怕甲状腺功能正常，也有风险的
就是我的风险比同龄孕妇较高？
如果要这个孩子，就好好吃药，开始每二周化验，直到促甲状腺素低于1，然后每个月化验一次，促甲状腺素低于0.1都没关系，只要游离T4正常就行
是的
其它与正常孕妇一样
好的，多谢汤主任。
汤主任，如果TSH指标两周内降不到1怎么办？
2019-06-26 22:10:41
低于2.5就行，低于1更好
好的，多谢汤主任

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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2019-06-26 22:10:41