2018-11-03 10:34:54
女 58岁
患病时长：半年
三个月内去过医院
疾病确诊：胆管癌2018-11-03 13:22:03
先静养维持吧，病程较晚，方法不多- 谢谢虞医生回复，我表妹说他们当地的医院推出一个PD_1免疫治疗法，您觉得像我姑姑现在这个情况有必要试试吗？
- 或者您这边有什么办法吗？
2018-11-03 19:34:22
医生您好，在吗？2018-11-04 08:40:01
医生，请问我姑姑现在还适合做化疗吗？- 意义不大，pd1需要做基因检测明确是否合适
- 谢谢虞医生！但病人现在实在是疼的睡不了！今天状态很差，现在医院有什么方法可以缓解疼痛吗？
- 只能对症止痛，但晚期病人效果不会很理想，很难控制
- 所以您现在给的建议就是静养，不建议再进行化疗了是吗？
- 是的
- 我们可以挂您的号吗？病人求生欲望很强，一直主张继续治疗……家人们劝说也不太起作用
- 可以
- 微医上如果没有专家号了也可以去现场排是吗？
- 可以来加号
- 谢谢，按照微医上的出诊时间去现场排队就可以了是吧？再次感谢
- 初步诊断：胆管癌 (C22.1)
处理意见：对症营养支持，姑息治疗
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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刘教授，我妈妈月初常规体检肿瘤指标轻微升高，b超正常，十天后复检ca199显著升高，遂住院检查，现ca199为2000，ct指示胆管癌，明天还要做核磁共振。目前人无症状，血检正常，只有肿瘤指标高，我想请您先看看报告，看是否有手术机会
刘厚宝主任医师
普外科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院
咨询医生
胆道肿瘤恶性程度高，早期不容易诊断。先做PET-CT检查，如确实有转移就不考虑手术了，可以在超声引导下肝转移灶穿刺取病理诊断后进行系统治疗
患者胆管癌，1月16日县院查出肝右叶占位，1月21日南京手术病理报告证实。2月20日出院，出院吃护肝片和调理体质的中药至上周。4月16日复查，做个pet ct，抽血检查，结果见下面图片，还做了个基因检测，结果下周出来。手术前近两个月睡眠差，夜里睡一两小时或者整夜无眠，头脑紧绷，手术住院期间睡眠质量优良，出院后睡觉尚可，每天夜能睡5—7小时。但是近两周睡眠又像手术前那样，只是头脑没有紧绷。我想问的是这种病有什么好的治疗方法？您对患者下一步治疗有什么好的建议？睡眠不好是不是因为这种病引起的？如何治疗调理睡眠不好问题？谢谢！
刘厚宝主任医师
普外科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院
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目前没有疼痛的话，睡眠不好应该与肿瘤关系不大，与这个年龄段及其他因素相关，可以看神经内科
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