就诊经验

2019-02-03 10:26:58
男 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：尚未确诊
病情描述：从小就患有<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/b6ca4807-ae22-11e5-9ee2-848f69fd6b...
大夫你好，我的脾脏天生就有点增大。但是我这么多结果出来之后，我问那些医生，他们都不太确定我到底是什么。我这到底算是肝硬化还是纤维化？那些医生的话，现在也就是只叫我吃那个替诺福韦。我问他们到底是什么问题，他们都是感觉说话都是莫凌两可的话，他们好像感觉也不太清楚。
2019-02-03 19:46:02
大夫你好，我的脾脏天生就有点增大。但是我这么多结果出来之后，我问那些医生，他们都不太确定我到底是什么。我这到底算是肝硬化还是纤维化？那些医生的话，现在也就是只叫我吃那个替诺福韦。我问他们到底是什么问题，他们都是感觉说话都是莫凌两可的话，他们好像感觉也不太清楚。
你过去问过诊对吗？关于病毒量，你不是有1月28日的结果吗？“天生脾脏大”？此话怎么讲？化验指标中的胶原蛋白等对诊断肝硬化没有意义。你现在肝功能是正常的，的确有必要明确是否有肝硬化存在，但是门静脉是不算数的。你有必要做一次肝脏增强CT和肝脏弹性。另外，是否喝酒？是否长期服用药物，比如长期喝苦汤吗？家族成员中有肝硬化或其他严重肝病的人吗？
我妈妈她们那一脉很多都是携带者，比如我舅舅，我姨他们都是携带者。我是听我爸爸说，我才几个月大的时候，在医院检查的医生说我是天生脾脏有点大。还有就是我不抽烟不喝酒。也不喝那个苦汤
增强CT我今天做了，
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现在唯一没有做的就是肝弹了。因为我们市里的医院没有这个设备
也没有长期服用药物
我舅现在就是肝硬化有点腹水。妈妈应该是大三阳吧，我记得几年前检查过。不过他B超和肝功能都是正常的
舅舅的肝硬化对你有负面影响。你的乙肝的确来自的母亲，叫母婴垂直传播乙肝。如果确定的确为肝硬化，则就必须抗病毒治疗。从小脾大，怎么解释？你几个月大为何知道脾脏大？从你的CT的文字看，不符合肝硬化的诊断。我已经对你说过，门静脉增宽不能确定为肝硬化。你的病毒量明确为10的4次方，加上肝功能正常，所以似乎不符合抗病毒的条件。因此，在线咨询恐怕不能给你非常明确的答复。你需要在当地好好看一次感染科专家。
当地感染科的医生好也不大能确定。问烦了他们，他们就直接说是。或者直接说差不多就是
我是听父母说我天生脾脏有点大，因为小时候有在重庆儿科医院住院。父母应该也是听那边的医生说的，这个我也没办法确认了😥
缪老，如果我不是硬了，然后我服用抗病毒的药，会不会对身体有坏处？如果没什么影响的话，我就想一直服用了。就当着一种信仰，也算是预防硬化。
2019-02-03 22:53:41
我从不做猜测，基本不用“如果”来回复病人。药物，永远是药物，总会有伤害身体的可能。但：第一，要权衡利弊；第二，核苷类药物的副作用很小，其中适合于你的恩替卡韦，副作用非常小。我经常为那些病毒量地而心理承受能力不强的人，推荐抗病毒，权当心理治疗，当然，同时也发挥抗病毒作用。你年纪不超过30，不要急于抗病毒。

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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