• 2019-04-15 09:48:48

    男 16~30岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:医生您好,男,27岁,体重185,身高172,痛风发作4年了,前两年发作次数很少没有治疗,这两年频繁发作每次间隔十几天就发作一次,18年下半年吃<a data-type=3 class='link' href='https:...
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  • 2019-04-15 15:10:25
    我正在看门诊,我下了班才能回答你,你等了5个多小时,我尽快的给你回答
  • 嗯 好的 没事
  • 2019-04-15 18:02:15
    痛风的治疗是经过一系列的过程的,而不是临时把尿酸降一下就行了,你的体重太胖,应该减肥,尿酸太高,达到714,所以呢,应该长期把尿酸稳定在180~300,这个时候,才不发作然后才不会发生肾功能不全,心脏损害,脑血管损伤,这个需要坚持的,尿酸维持在合理的水平,你的正常值应该是180~300,如果这样能坚持到3~6个月,痛风一般是不会再发了
  • 现在在减肥 我这种频繁的发作正常吗?还有药应该怎么吃 我只吃过非布司他片碳酸氢钠片
  • 我身边有很多人得痛风但是他们很少发作 感觉自己跟他们有点不一样。
  • 这种频繁的发作当然不正常了,说明没有控制好,并不是说我把尿酸降一下就行了,要结合很多问题,比如说你的肥胖啊,血脂,血糖,饮食习惯,肾功能,肾结石,关节里边有没有尿酸盐结晶?这些都要考虑进去的,这个用药应该制定一个合理的治疗方案,这种情况下一般需要每人看一次,然后我要看看你的现实情况,方便的时候来一趟,先预约门诊,如果真着急约不上的话,现场我给你加一个号
  • 海边的海鲜从小吃太多了,在喝点啤酒的话,这就很多,我遇到的就是海边的,特别是浙江湖州的,舟山的特别多
  • 我现在痛风发作期 过了这两天都可以 请问您什么时候有时间 您有时间的时候我就去 我在安徽这边
  • 我看您的预约都到五月底了 太晚了 我想尽快治疗 这病已经严重影响生活了。
  • 2019-04-16 13:15:47
    好,来了好好的治疗,正规的治疗
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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就诊情况:去医院就诊过 确诊疾病:痛风和高尿酸血症 病情描述:专家医生您好!我情况是,男性41岁,尿酸高,近八九年基本每次体检都超420的标准上限,而且有总体上升的趋势,478-488-538,最近一次竟然达到了616。 四年前第一次痛风发作,后来间断的发作过三四次,但是最近将近两年没发作过了(近两年放开吃肉和几乎每天喝白酒2两),虽然不疼了,但是尿酸值明显有上升的趋势。没有痛风石和肾结石。 还需要说明一个值,肌酐,三年前这个时候体检偶尔发现超出边界标准(102),后来每隔一个月去医院复查,结果是96-101-91,医生就建议不要检查这么勤,2018年11月体检是91.5,属正常,2019年11月体检是101,又出了边界,一个月后又去查一次,结果是93.5,很郁闷。(附上最后一次的血生化结果) 另外,我托人从日本买了帝人非布司他,40 mg的,按照说明服用两个星期之后,两年没发作的痛风这几天发作了,买了秋水仙碱吃,一天吃了8颗不管用还拉肚子了。 像这样的情况,我该如何办?后续如何办?麻烦医生了。 非常感谢!

骆康凯主治医师

风湿免疫科 包头医学院第一附属医院

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后续非布司他,可以吃20毫克,每天一次加上秋水仙碱一片,一天两次,或者是依托考昔半片,每天一次碳酸氢钠片两片,每天三次按照我这样的说的吃法,副作用不会太大,所以一个月以后可以再查一下尿酸,然后再咨询我就可以
男35岁,痛风6年了,每次发作吃戴芬缓解没有降尿酸治疗过,今了2020年1月开始痛风发作膝盖和脚踝陆续痛,感觉不是固定的痛好一个地方又换到其他地方痛,这样持续2月半月期间就用戴芬缓解。3月4日去医院看左膝抽水做了局封(曲安奈德镇和多利卡因针),检查肾功能和CT扫描(报告只出两左边的,医生看下来两边都有痛风石)。尿酸504 双膝盖都有痛风石。抽完水后症状缓解了3月13日去医院配药非布司他片40mg一片每天一片,碳酸氢钠每天3次每次1片。医生说用药两周后复查尿酸水平,但现在吃了一粒非布司他,碳酸氢钠吃了一粒痛风发作了右膝盖疼,比以往感觉痛得厉害。请问还需要继续服用非布司他吗?还是减量?

张炯副主任医师

风湿免疫科 复旦大学附属华山医院

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你好。可以减量至半片,同时加用小剂量秋水仙碱和戴芬
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