• 2019-10-28 14:26:38

    女 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:皮肤科吃过中药
    病情描述:刘医生:您好!本人脸上皮肤每个月都会生几颗痘,在皮肤表面出不来。口腔还有溃疡,嘴巴****较多。特别是例假前几天,长期<a data-type=2 class='link' href='https:/...
  • 想挂您的号?过来就医。谢谢!
  • 2019-10-28 23:57:46
    你好。谢谢信任和等待。为了更好的给出诊疗意见,请逐一回答以下问题

    1.这样总共几年了?青春期的时候有痘痘吗?
    2.皮肤出油多吗?
    3.月经规则吗?(21-35天周期都算正常范围)
    4.有护肤习惯嘛?再用什么护肤品?会用洗脸仪吗?会用面膜吗?
    5.最近有生育计划吗?
    6.有其他疾病吗?
    7.有药物过敏吗?
  • 请上传更多照片,非自拍,自然光下,正面和两个侧面。现有照片提供的信息太少,不清楚,影响医生判断
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  • 2019-10-29 09:00:04
    刘医生,您好!我是****妈妈,等她起来我让她拍照,她的职业做直播,所以每晚12点多才下播,发痘痘有四五年了,上学时候背上长,脸上没有,这几年开始长脸上,中医也断断续续看过一两个月。没有坚持吃。她面膜之前每天伏保湿的,护肤品也用的多的。月经每个月延后两天,基本正常。还没结婚。
  • 头发出油,皮肤干燥,有时也出油。她心火旺,中医说,疼经有一点,长期便秘,她吃东西最近还可以,素菜也吃的,海鲜中医不让吃了。其实她也知道,身体该排毒时候没排毒。
  • 两个月前她跟朋友去打了水光针,估计过敏,痘痘更厉害了。她的作息时间又改不了。
  • 您好。等小姑娘睡醒后拍照给我~我昨天夜班,下午会晚些时候回复哦
  • 好的没事的,谢谢刘医生。
  • 2019-10-29 13:09:59

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  • 右边脸发的多点。
  • 老的好了,新的又出来了。
  • 2019-10-29 14:40:31
    好的了解啦。图片上看,额头、口周、两颊有一些散在的红色丘疹、脓疱,炎症比较厉害的,应该部分有压痛的。可以看到痤疮后遗留的 炎症后红斑(PIE)、炎症后色沉(PIH),就是俗称的痘印。治疗上目前需要抗炎,er同时配合外用药。

    对你目前的状况,有几点建议:
    1.口服多西环素 每日一次,每次100mg,6-8周,消炎退红;烟酰胺片 每天三次 每次100mg,可长期服用,淡化痘印。

    外用:但外用药治疗痤疮一定要坚持,起效会比较慢,至少8-12周以上。配合我前面说的口服药会略快一些,但至少也要4周以上,所以一定不要心急。不同类型的痘痘肌肤痘选择不同的药膏。

    红色痘痘外涂班赛、夫西地酸软膏,可以一早一晚分别使用,局部涂在痘痘上,顺序没有特别讲究)。达芙文主要针对粉刺,每晚一次(但要注意,相当一部分闭口粉刺因为表面没有毛囊开口,所以都会经历 QQa爆痘-消退的过程,所以外用阿达帕林后爆痘的话,不要紧张哦)

    粉刺可以去医院针清。红色痘痘千万不要针清或者自己挤压,会留痘印痘坑。

    一般的顺序是:洗脸-局部药膏-面霜或者乳液。

    2.护肤要精简。合适的保湿产品是不会阻塞毛孔的。推荐 丝塔芙 理肤泉 **** 薇诺娜等。不要用洗脸仪、去角质哦!洁面 水 乳 即可。面膜建议停掉,对痘痘肌不友好。

    3.加强防晒。日晒本身会加重PIE以及PIH。除了物理防晒之外,还要用一些防晒霜。痘痘肌推荐 芯丝翠或者****的防晒霜,很好用。

    4.忌甜食、奶制品,早睡觉。

    5.在口服药物疗程结束(主要是多西环素短期使用,烟酰胺片可长期用一段时间)后,还需要维持治疗,继续“维稳”,因为痤疮是很容易反复的,我们希望达到的目标是长期缓解、不发。后续用怎样的方案维稳,需要看你用多西环素之后的变化。可能需要用到口服异维a酸(需要肝功能正常、且近期没有生育计划才行),可能就外用维稳(比如班赛、壬二酸、达芙文,都是痤疮维持治疗推荐的方案)。维持治疗很重要,因为痤疮太容易反复,维持治疗的目的就是让脸上维持在不长痘的状态。

    以上供参考,希望对你有帮助。整体改善会比较慢,千万不要心急呀~
  • 谢谢刘医生,到哪里去开药?
  • 2019-10-29 15:19:24
    可以去医院或者药房哦~
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  • 这些外面药房会有吗?
  • 你们的医生号好难挂,网上一个都没有。
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  • 知道了,谢谢刘医生。
  • 那她现在吃的是西药,前几天开的中药能吃吗?还是以后不吃中药,先吃西药。
  • 2019-10-29 16:27:03
    我约到了明天普通门诊,让她看一下呢,还是按你的药开?
  • 2019-10-29 16:49:24
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  • 2019-10-29 21:29:53
    好的。谢谢刘医生。
  • 2019-10-29 21:57:42
    不好意思,再问下刘医生,我最近给她买了维生素B和c,还有补锌的,她有口腔溃疡,如果明天吃医院的药了,这些保健品要停吗?多谢!
  • 海鲜偶尔吃点可以吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生,我前段时间因为压力大严重失眠,然后在去年11月中脸部开始长痘,后来我也没注意,现在脸上情况严重,五天前去我们当地医院检查,临床诊断为痤疮,开了一些口服中药及外用调理,但是没见好转,前四张照片为今天拍摄,5~7张为5天前拍摄,最后两张为医院检查结果,同时我还外用阿达帕林药膏,吐了一个星期了,但这两天晚上痒的睡不着,是不是不能继续用了

张江林主任医师

皮肤科 深圳市人民医院

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你好,不好意思久等了,你的情况我看到了。请问黑点的地方是之前有抠过吗?或者皮肤有破损?是色素沉着
长痘痘有很多年了,最近痘痘很多结节脓包,去看医生吃了一个月的西药和中成药,最近吃东西感觉酸,舌头边有齿痕,舌苔重。头发和脸容易出油,洗头第二天就油了。经常失眠,晚睡晚起。头皮有脂溢性皮炎。头皮和腋下容易出汗,不觉得热的时候腋下也会出汗。月经有血块

贾金靖副主任医师

皮肤病专科 广东省中医院大德路总院

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您好!首先初诊的患者我这边网络只开西药治疗,不开中药。因为不把脉辩证不准确,治疗效果是不好的。其次,您的症状我看了,痤疮也不算很严重,需要也可以治好的。如您觉得可以接受,我在具体说方案
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