您好，您发来的病情介绍，还有在医院拍的那些片子，还有报告单，我都看过了，还看到了你所指出的疼痛的部位。就如同你所拍的片子一样，在臀部上方的一个疼痛部位，最常见的原因是髋关节或者是腰椎，那么现在腰椎的核磁共振没有看到什么明显的问题，但是髋关节发现了使双侧的髋关节发育不良。小腿那个地方的痛点是非长期和跟腱的连接处，常见于活动后的这种劳损性的炎症。髋关节发育不良随着年龄的逐渐增长运动量逐渐增多，髋关节会磨损加剧，最初的表现就是炎性的疼痛，慢慢的会造成软骨的磨损，以后甚至髋关节会出现逐渐的脱位的情况。所以我觉得你现在的症状还是一个炎症性的症状，但是它的根源是髋关节发育不良。如果单纯对症治疗的话，主要就是靠休息和消炎药，就是你所列出的那些药，同时那个氨基葡萄糖是为了减缓软骨磨损的。所以我基本上同意开的那个药的方案。但是从根本解决问题的角度上来看是应该手术的，因为这个物理的结构发育不良，只能通过物理的方法来改善，也就是说现在你比较年轻，要做一个髋臼的旋转结果，把发育不良的髋臼做成模拟发育正常的髋臼，这样会减少关节的磨损，有助于改善症状，否则的话随着年龄增长，髋关节会越来越疼，而且这种疼痛慢慢的就无法通过止疼药来缓解了，到后来就需要换人工关节了。现在做这个手术，就是争取让你将来看一看能不能不换人工的关节。但是手术多少会对学习生活工作，有一定影响，因为做完手术以后是不能踩地的，要拄拐的。时间大概需要半年左右。我觉得既然现在右侧的髋关节有症状，可以先做右侧的髋关节的结果，等他养好了以后，如果左侧也有症状在做，如果没有症状的话可以暂时不做。在用药方面，我唯一的建议就是把那个洛索洛芬改成依托考昔。因为洛索洛芬稍微有一点点的胃肠道的刺激，而且它是一个短效的药物，每天要吃三次，不知道你是否能够准时的吃药。而依托考昔呢，每天只吃一片，同时他对胃肠道的刺激会比洛索洛芬小很多。对，虽然依托考昔的禁忌症是冠心病和心脏支架术后，但是在年轻人身上这种情况一般都不是什么问题，所以我建议把这个非甾体抗炎药更换一下。对于另一种药物就是氨基葡萄糖，按照原来的样子吃就可以了。

您好，髋关节发育不良这个病变是早就存在了，在行走的过程中，髋关节的负荷或者磨损会比普通人更加明显，更加严重一些，所以这个病变，在青年期就会发病，但是它的发病早晚与活动量的积累的关系是最密切的。而同房后马上发生的症状，并不是同房以后造成这个疾病的严重，而是当时那个动作很有可能会刺激到或损伤到了与之相关的软组织结构，例如关节囊或者肌腱，因为髋关节骨性结构发育不良，所以很一部分股骨性结构需要承担的任务，会由****的软组织来承担，而在特殊的动作下损伤了这些软组织，就会有感到症状，并且由于这些软组织在平时行走过程中的负荷高于其他人，所以这个症状很难消失。如果单纯休息的话，是有希望让症状消失的，或者说结合抗炎的药物是有希望让局部软组织的炎症消失，但是髋关节发育不良的问题是不会通过休息而得到根本解决的。这个问题你还得早晚要面对，要么就是在青中年期做截骨来延缓关节的老化速度，要么就是到了中老年期以后就得做关节置换了。

目前髋关节的状态是持续存在着髋关节的发育不良，这个问题就导致关节的磨损速度会比人群的平均水平要快，最害怕的就是负重，所以在怀孕期间体重一般会明显增加，那么髋关节的磨损会进一步加快，有可能会产生髋关节的疼痛，但实际上疼痛本身对生育是没有影响的。比较尴尬的就是怀孕期间可能无法使用止疼药，或者说几乎无法使用任何药物，所以就要尽量减少行走。髋关节发育不好对于分娩是没有太大影响的。