• 2018-07-19 19:35:16
    男 32岁
    患病时长:大于半年
    一周内去过医院
  • 男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:医生您好!我是去年检查出来有<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/e1dc2a9b-6e60-11e6-804e-848f69fd6b...
  • 7月11号那天,因为肝功能不正常。医生开了一点甘草酸二胺肠溶胶囊。在6月23的时候。因为DNA定量高。所以去找医生开了点中药吃。吃道了7月10号去做的检查。11号检查当天把中药停了。
  • 2018-07-19 22:18:43
    您好
  • 魏医生,您好!那我上面说的这种情况。需不需要做抗病毒治疗呢?
  • 从你提供的 资料看,前段时间乙肝病毒DNA定量较高,但肝功能正常,最近发现肝功能不正常,建议暂不考虑抗病毒治疗,再观察看看,因为肝功能异常原因有很多,也可能是服中药后导致的药物性肝损伤
  • 2018-07-20 08:59:59
    您好,不好意思,昨天睡着了。昨天忘记说了,我从5月20号左右,开始吃了几盒黄芩苷。这次到了现在,这个没有什么问题吧。
  • 这就是我那个甘草酸,还要吃吗?
  • 2018-07-20 09:45:47
    甘草酸是什么药
  • 吃了这个一个礼拜。谷丙转氨酶111,降到了87。
  • 那个黄芩苷是当时病毒量高,肝功能正常。县医院的医生让我抗病毒,我没有同意,他说可以拿点中成药。一直吃到了现在。
  • 建议停用黄芩,
  • 好的,那个保肝降酶的药呢
  • 肝功能恢复正常,就可以减量停药
  • 目前的情况下,给我一个建议,应该怎么做?还有我想咨询一下医生,如果抗病毒治疗,按照我这个年龄,是打干扰素好还是核苷类药物好?
  • 我目前的症状主要是小便黄。去这个地方,到下午的时候,会有点疼痛。不严重。躺下就会好很多。做胃镜有轻微的浅表性胃炎
  • 胆区
  • 暂不考虑抗病毒治疗,再观察看看,如果ALT持续升高在3个月以上,且无其他原因可解释,再考虑抗病毒治疗
  • 目前我就是吃这个保肝的药,其他都不用吃是吗?五味子子泡水喝,有没有问题? 胆区这个地方疼痛时间比较久了,像这种情况下应该去做一些什么检查?
  • 县医院的医生让我做一个肝脏的弹性超声检查。有必要做吗?说是要不要抗病毒的一个指标。我是首次转氨酶升高,所以没有去做。
  • 关于胆的问题,建议看肝胆外科。做肝弹性检测可以的
  • 好的,如果抗病毒是干扰素好一些,还是核苷类药物好一些?除了饮食睡觉喝酒这些问题以外,我还有什么要注意的吗?因为有医生说,小二阳很容易转成大三阳,所以比较担心。
  • 现在抗病毒多是用核苷类药物,干扰素的副作用较多
  • 好的谢谢医生。祝您工作愉快。如果有问题再咨询您!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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乙肝家族史:多年两哥肝硬化故。现大哥79和侄女,大、小三阳转阴。 本人乙肝病史:20岁查出大三阳。23岁转氨酶100多,住二个月院。27岁变为小三阳,DNA阴性。 之后至今肝功一直正常,转氨酶20左右。 B超一直显示胆囊壁糊、透声差,时常感觉胁胀痛,有时报告肝光点稍增粗,门脉11~1.2。 46岁查出一个肝囊肿10x9,后逐渐多个,现最大32x23。之后查出4x3胆囊息肉一个。 54岁(2018年)小三阳,DNA<5.00E2 服药:一直未服过抗病毒药物,少有服用中草药自感无效果,近年倍他乐克半片稳血压。 目前病况: 男56岁170/60kg,文职,饮食正常两便正常,无肝掌和蜘硃痣,不吃烟酒,睡眠可,常有右胁胀痛感,时有疲劳感,极少感冒发热。 肝功能如前一直正常,转氨酶18,血常规正常。 仍小三阳,表面抗原4753(+), DNA增加到1.974E+03。 B超仍肝囊肿,胆囊炎、胆囊息肉,仍听口头说,肝光点稍有点粗。 现盐城市三院主任诊治方案: 肝功正常,不服抗病毒药。 服保肝药:丹七软胶囊,复方益肝灵,护肝胶囊。 三个月后再查肝功、病毒和核磁共振兴看有无肝硬化。

万谟彬主任医师

感染科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)安亭院区

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病史了解,检查结果看过。有乙肝家族史,曾经有肝炎发作,没接受抗病毒治疗。目前病毒阳性,达到1900多,肝功正常,小三阳。建议抗病毒治疗。
乙肝连续抗病毒10年,恩替加阿德7年后换替诺福韦至今。今年肝功能谷丙有点升高,是怎么回事?胆囊息肉会不会恶变?

魏屏主任医师

感染科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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看你的乙肝病毒DNA检查是阴性,转氨酶升高需要找原因,比如脂肪肝、药物性肝病等。关于胆囊息肉要动态观察,如果息肉近期迅速长大或息肉大于1厘米,则考虑手术治疗
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