• 2019-02-04 09:52:25

    女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:有近一年的时间因为失眠,导致眼睛痛,嘴角起泡。睡眠质量非常差。
  • 您好,我是周广怡医生。很高兴为您服务。如有检查、用药和其他症状可点击下方对话框补充,稍后我将为您解答。
  • 广泛性焦虑量表(GAD-7)
  • 你好
  • 医生
  • 阿森斯失眠量表(AIS)
  • 抑郁自评量表(SDS)
  • 患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)
  • 请做一下
  • 我想请问一下,长时间失眠能否服用轻剂量的安眠药?
  • 不一定,你先做一下量表
  • 2019-02-04 12:41:06
    不建议一有失眠就吃安眠药
  • 2019-02-05 07:41:35
    请问还有其他问题吗?
  • 2019-02-05 08:03:19
    有什么方法可以改善睡眠?
  • 请先把昨天我发的量表填一下,我才好判断
  • 广泛性焦虑量表(GAD-7)
  • 阿森斯失眠量表(AIS)
  • 抑郁自评量表(SDS)
  • 焦虑性抑郁症导致的失眠,可以考虑药物干预
  • 米氮平 30mg 口服 每日一次
  • 患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)
  • 这个有副作用吗
  • 你不用太在意副作用,我们在临床上给病人用很安全
  • 刚开始吃有醉酒的感觉,可以从四分之一片开始,逐渐过渡到一片,服用3到6个月
  • 饮食那些呢
  • 饮食清淡即可,戒烟戒酒
  • 2019-02-05 08:46:52
    还有药物推荐吗?
  • 这个应该是治郁抑症的吧
  • 就用这个药,对你最合适
  • 这个和安定对比区别在哪
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者脑鸣近2年,22年初开始严重失眠,走路无力,拖步,小腿疼痛,牙关咬紧,站立静止时有退步现象。22年3月在无锡江大附院问诊,医生检查存在四肢肌张力高,面具脸,怀疑帕金森焦虑症 尝试服用美多芭,无明显疗效。后服用安眠药物改善睡眠后,步伐基本正常。期间可能因为服用精神类药物,诱发闭角型青光眼,现在所有的精神类药物都停止服用。因为肌张力一直是高的,后来又尝试过盐酸普拉克索片,还是没有疗效,也停止服用。目前存在牙关咬紧,静止时退步,小腿胀痛,四肢肌张力高的现象。目前人的精神状态不是很好,对周围事物的兴趣降低。另高血压史12年,目前服用厄贝沙坦,控制良好。

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
根据你的描述,无法判断是什么问题,需要病人来医院面诊,进行体格检查,然后再看看还要不要做其它辅助检查,明确诊断。目前所查的磁共振都没有什么问题。
医生,因失眠去您那边就诊过两次,分别是3月10日和4月14日,你一共开了三种药(图一),第一种从第一次就诊到现在已经吃了三个多月(有在我们本地医院开过),第二种药吃一颗,第三种要也吃了一盒左右,有好睡一点后,第三种药就没吃了,第二种药吃一颗,半个月前也调整过第二种药药量,改吃半颗,刚开始也好睡,后来就完全睡不着,所以又变成吃一颗,但是也没有很好睡,又加了第三种药,第三种药一颗大概分七八次吃,现在每天晚上都是第二种药一颗,第三种药八分之一,但是入睡也很困难,大概要十一点多才能睡着,半夜三点半左右醒来,然后朦朦胧胧到天亮,问题 :1.,第一种调解神经的药还要继续吃吗?你上次说吃两三个月,我现在已经吃三个半月左右了 2.睡眠的药接下来怎么吃,需要调整剂量或者换药吗 3.这些药可以长期吃吗?副作用会很大吗?比如会不会导致老年痴呆

唐宇平主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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还是需要继续服用一段时间,不会导致痴呆。服用标准是不靠第二种,也不靠第三种药物就可以比较好的睡眠(有两种都是安眠药和镇静药)
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